Info Obat Untuk Awam

Alih-alih Sehat, Malah Penyakit Didapat.....

2010-08-26T07:22:00.003+07:00

Peredaran jamu illegal memang semakin meresahkan. Jamu tersebut, selain tidak, selain secara administrartif tidak memiliki ijin edar, namun dari sisi kesehatan juga berbahaya. Sebab banyak obat (bahan kimia) yang ditambahkan ke dalamnya tanpa penghitungan dosis yang tepat. Indikasi bahan obat kimia tersebut juga sering tidak tepat dicantumkan dalam kemasan jamu. Mengkonsumsi jamu illegal tersebut dapat dikatakan sama dengan meminum obat tanpa aturan.
Peredaran jmau illegal tersebut yang meluas sangat mungkin dapat menim,bulkan efek yang meluas pula. Meski dari sisi khasiat, peminum jamu mungkin langsung merasakan manfaatnya. Tapi percayalah, semakin anda meminum jamu tersebut, bukan kesehatan yang anda dapatkan, namun kerusakan oragan tubuh anda. Oleh karena itu berhatilah-hatilah minum jamu.
Berikut ini beberapa bahan obat yang sering ditambahkan dalam jamu beserta efek sampingnya :
Sibutramin Hidroklorida merupakan obat anti obestias (obat penurun berat badan). Obat ini mempunyai efek samping dapat meningkatkan tekanan darah (hipertensi), denyut jantung, serta sulit tidur. Obat ini tidak boleh digunakan pada pasien dengan riwayat penyakit arteri koroner, gagal jantung kongestif, aritmia atau stroke. Sildenafil Sitrat merupakan obat untuk disfungsi ereksi. Pemakaian obat ini harus hati-hati sebab dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, dispepsia, mual, nyeri perut, gangguan penglihatan, rinitis (radang hidung), infark miokard, nyeri dada, palpitasi (denyut jantung cepat), dan kematian.
Siproheptadin merupakan anti alergi. Selain itu obat ini juga dapat merangsang nafsu makan. Pemakaian berlebih dapat menyebabkan mual, muntah, mulut kering, diare, anemia hemolitik, leucopenia, agranulositosis, dan trombositopenia.
Fenilbutason merupakan analgesik yang cukup poten. Berbagai keluhan pegal linu dapat segera hilang dengan meminum obat ini. Efek sampingnya adalah dapat menyebabkan mual, muntah, ruam kulit, retensi cairan dan elektrolit (edema), pendarahan lambung, nyeri lambung, dengan pendarahan atau perforasi, reaksi hipersensitivitas, hepatitis, nefritis, gagal ginjal, leukopenia, anemia aplastik, agranulositosis, dan lain-lain.
Asam Mefenamat juga merupakan analgesik yang poten. Keluhan rematik, pegal linu juga dapat segera hilang dengan obat obat ini. Efek sampingnya dapat menyebabkan mengantuk, diare, ruam kulit, trombositopenia, anemia hemolitik dan kejang, serta dikontraindikasikan bagi penderita tukak lambung/usus, asma, dan ginjal.
Prednison merupakan kortikosteroid yang poten. Seringkali obat ini digunakan untuk menghilangkan gejala rematik, nyeri dan bengkak. Keluhan pegeal linu juga dapat diatasi dengan cepat. Selain itu, nafsu makan juga dapat ditingkatkan dengan obat ioni. Meski demikian efek sampingnya cukup luas meliputi dapat menyebabkan moon face; gangguan saluran cerna seperti mual dan tukak lambung; gangguan muskuloskeletal seperti osteoporosis; gangguan endokrin seperti gangguan haid; gangguan neuropsikiatri seperti ketergantungan psikis, depresi, dan insomnia; gangguan penglihatan seperti glaukoma; dan gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit.
Metampiron (antalgin)juga satu golongan dengan asam mefenamat. Efek sampingnya dapat menyebabkan gangguan saluran cerna seperti mual, pendarahan lambung, rasa terbakar, serta gangguan sistem saraf seperti tinitus (telinga berdenging) dan neuropati, gangguan darah, pembentukan sel darah dihambat (anemia aplastik), agranulositosis, gangguan ginjal, shock, kematian, dan lain-lain.
Teofilin merupakan bronkodilator yang efektif. Dalam farmakologi, teofiln dikenal sebagai obat yang memiliki jendela terapetik sempit. Artinya anatara dosis farmakologi dan dosis racun berdekatan, Jadi pemakaiannya harus sangat hati-hati. Teofilin diindikasikan untuk asma bronkial. Efek samping yang timbul adalah dapat menyebabkan takikardi, aritmia, palpitasi, mual, gangguan saluran cerna, sakit kepala, dan insomnia.
Parasetamol merupakan penurun panas yang efektif dan analgesik lemah. Meski cukup aman, namun penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan gangguan kerusakan hati.
Jadi berhati-hatilah memilih dan minum jamu, apalagi jamu seduhan di kaki lima. Percayalah, jamu seduhan di pinggir jalan selalu ditambahi obat kimia tanpa penghitungan dosis yang tepat. Alih-alih sehat, malah penyakit didapat.

Gangguan (Penyakit) Mata Akibat Komputer

2010-08-23T07:59:00.001+07:00

Dewasa ini pengunaan komputer nyaris tak dapat dihindarkan dari seluruh sendi kehidupan manusia, baik dikarenakan tuntutan pekerjaan kantor ataupun keperluan tugas belajar di sekolah dan di bangku kuliah. Bahkan banyak orang yang menghabiskan waktunya, baik bekerja maupoun bermain, dengan memelototi layar monitor. Sedikit sekali yang menyadari bahwa dibalik seringnya menggunakan komputer menjadikan orang rentan terserang sindrom gangguan penglihatan yang disebut Computer Vision Syndrome (CVS).
Computer Vision Syndrome sebagai kumpulan gejala okuler (mata) maupun non okuler, yang timbul selama atau setelah bekerja di depan monitor komputer. Mekanisme terjadinya CVS diduga merupakan akibat gabungan dari faktor permukaan mata, akomodasi, karakteristik komputer, juga oleh faktor eksternal (seperti pencahayaan dan tata ruang).
Mata sebagai indra penglihatan berperanan penting dalam mengenal dunia luar serta menyerap selaksa ilmu pengetahuan. Maka agar mata tetap sehat tanpa kaca mata, siapapun perlu mewaspadai secara dini dampak negatif pengaruh komputer yang kini telah mewabah dalam kehidupan manusia.
Computer Vision Syndrome dirasakan apabila bekerja sedikitnya 2 jam per hari terus menerus menatap monitor. gejala yang muncul sebagai berikut :
- Mata merah, pedih dan gatal
- Obyek pandangan sering nampak tidak fokus, kabur atau terlihat ganda.
- Kepala terasa pusing di bagian dahi terutama pada sore hari
- Leher, bahu dan punggung terasa kaku, pegal dan ngilu
- Konsentrasi berpikir mengalami penurunan

Penyebab gangguan penglihatan semacam itu adalah kebiasaan yang salah ketika bermain atau bekerja dengan komputer dalam bentuk sebagai berikut :

1. Terlalu lama menatap, melirik dan jarang berkedip.
Kegiatan mengedipkan atau memejamkan mata sesaat, sesungguhnya akan memberikan manfaat membasahi bola mata agar tetap lembab sehingga tidak mengalami kekeringan karena adanya penguapan air atau evaporasi pada bola mata. Mata yang kering akan terlihat memerah dan terasa pedih serta gatal. Di samping itu bekerja dengan komputer membuat mata sering melirik berulangkali di antara teks bacaan, papan ketik atau keyboard serta layar monitor. Seringnya bekerja memelototi layar monitor membuat bagian belakang kornea mata yang berfungsi menangkap obyek penglihatan akan berkontraksi secara cepat sehingga otot dan saraf mata bekerja lebih keras dan pada gilirannya dapat menjadi tegang dan lelah yang menimbulkan rasa sakit kepala.

2. Kekuatan cahaya dan warna yang kontras.
Kuatnya pancaran cahaya layar monitor memaksa retina untuk menyesuaikan diri dan bekerja lebih keras dalam mengatur masuknya cahaya ke mata, sehingga mata menjadi cepat lelah. Kelelahan akan semakin mudah terasa apabila tidak didukung dengan penerangan ruangan yang memadai, sehingga terjadi perbedaan yang dratis antara cahaya layar monitor dengan lingkungan sekitar. Selain itu penggunaan tampilan warna-warni secara kontras pada layar monitor juga mengakibatkan retina bekerja lebih ekstra sehingga mudah lelah.

3. Posisi tubuh yang salah
Keseriusan bekerja atau bermain menggunakan komputer terkadang tanpa disadari posisi badan cenderung tegang mematung dan tidak rileks sehingga mengakibatkan peredaran darah tidak lancar.
Sekalipun CVS ini tidak bersifat permanen dan akan sembuh dengan sendirinya setelah tidur beberapa saat, namun gangguan penglihatan ini dapat menjadi masalah serius tatkala gejala yang timbul diabaikan begitu saja dengan alasan asyik bermain komputer atau adanya tuntutan pekerjaan kantor yang harus rampung. Apalagi hal ini berlangsung lama, sampai berbulan-bulan maka akan berdampak terhadap penurunan kemampuan penglihatan seseorang.

Pencegahan
Agar terhindar dari gangguan CVS sebaiknya ketika bermain atau bekerja dengan komputer diupayakan jangan merasa pelit untuk mengedipkan mata agar bola mata tetap lembab. Karena mengedipkan mata bersifat refleks, maka untuk menghindari bola mata menjadi kering jika perlu teteskan air mata buatan atau artificial tears 1-2 tetes setiap hari.
Setiap kali bekerja menggunakann selama 2 jam sebaiknya mengistirahatkan diri 5-15 menit dengan sekadar meregangkan otot badan dan saraf mata dengan berjalan-jalan di sekeliling ruangan atau mencermati pemandangan di luar.
Mengatur jarak antara layar monitor dengan mata secara ideal yakni minimal 50-75 cm tergantung ukuran monitor, semakin lebar layar monitor semakin besar pula pancaran sinar radiasi yang akan menimpa mata.
Sebaiknya jangan meletakkan monitor di depan atau dibelakang jendela yang menghantarkan sinar matahari secara langsung, karena hal ini akan membuat retina menjadi cepat lelah saat bekerja karena harus menyesuaikan dua sinar cahaya sekaligus yang masing-masing berbeda kekuatan sinar cahayanya. Selain itu, sinar matahari dari arah belakang akan membuat layar monitor memantulkan cahaya sehingga menyilaukan mata.
Lampu penerangan ruang komputer sebaiknya tidak berada tepat di depan atau di atas kepala karena hal itu akan membuat pengguna komputer selalu memicingkan mata. Jika ternyata lampu penerangan tidak mungkin untuk dipindahkan, maka kenakanlah topi golf agar pandangan tidak menjadi silau.
Di samping itu, layar monitor sebaiknya terletak 10-25 cm lebih rendah dari pandangan matase cara tegak lurus ke depan sehingga dengan demikian leher tidak mudah pegal saat bekerja.
Hal terakhir yang tak kalah pentinya adalah dengan memasang filter pada layar monitor. Alat ini di samping mampu menangkal sinar radiasi yang terpancar dari layar monitor, dapat juga berfungsi mengurangi pedar cahaya monitor yang terlalu kuat. Konsumsi vitamin A agar mata tetap dalam kondisi baikdansegera periksa ke dokter mata bila terjadi gangguan mata.

Pengobatan
Bagaimana jika sudah terlanjur mengalami gangguan mata? Jika tidak parah, gangguan semacam ini dapat diatasi dengan obat mata biasa. Obat mata anti iritasi, seperti Visine maupun Rohto misalnya, dapat digunakan untuk gangguan semacam ini. Selain itu, Cendo Augentonic maupun Asthenof cukup untuk mengobati gangguan mata akibat memelototi layar komputer.

Makanan Pelangsing Perut

2010-08-22T11:01:00.000+07:00

Lemak pada perut memang sulit untuk dihilangkan meski dengan olahraga. Apalagi bila lemak visceral, lemak paling membahayakan, dapat memenuhi perut dan memengaruhi kesehatan kita.

Penyakit seperti jantung, diabetes tipe 2, bahkan kanker payudara merupakan beberapa kondisi yang mungkin terjadi akibat memiliki banyak lemak pada perut. Maka itu, memang diperlukan menu pola makan sehat bahkan diet rendah lemak guna mengecilkan perut yang terlalu gemuk. Berikut empat jenis makanan yang dapat membantu Anda mengecilkan perut sekaligus mengurangi ukuran pinggang Anda.

Makanan Kaya Serat
Makanan seperti oatmeal dan biji gandum kaya akan serat yang dapat mengecilkan perut. Alasannya makanan berserat membuat perut merasa penuh lebih cepat ketimbang makanan yang rendah serat. Makanan berserat juga membutuhkan waktu lama untuk dicerna tubuh sehingga Anda akan merasa kenyang dalam jangka waktu yang lama.

Protein
Protein sebenarnya kurang lebih berfungsi sama dengan serat yakni menahan rasa kenyang Anda lebih lama. Hal ini karena makanan berprotein membutuhkan lebih banyak kalori untuk proses pencernaan ketimbang sayur dan buah. Telur adalah salah satu makanan kaya protein yang juga mengandung B12 yang berfungsi menghancurkan sel lemak. Kacang-kacangan juga merupakan sumber protein dan serat. Namun, perhatikan jenis kacang yang Anda makan, karena kacang goreng mengandung banyak lemak jenuh dan kacang panggang mengandung banyak gula.

Enzim
Makanan seperti pepaya dan nanas kaya akan enzim yang dapat membantu melancarkan proses pencernaan. Selain itu, semua makanan yang mengandung enzim sayur dan buah mentah memberikan kesempatan kepada hati dan pankreas untuk mengeluarkan racun dari dalam tubuh serta mengubah lemak pada perut menjadi energi bagi tubuh.

Lemak sehat
Makanan berlemak tak selalu menjadi biang keladi atas perut buncit, bergantung pada jenis lemaknya. Lemak tak jenuh bahkan dapat meningkatkan metabolisme tubuh dan mengubah lemak pada perut menjadi energi. Lemak baik dapat ditemukan pada beberapa jenis makanan di antaranya avokad dan minyak zaitun. Tak hanya mampu membakar lemak, minyak zaitun bahkan menjaga tingkat kolesterol. Selain itu, ada pula almon yang tak hanya kaya akan lemak tak jenuh, tapi juga mengandung protein untuk efek pembakaran lemak sinergis dan membantu menekan rasa lapar.

Kalsium, Osteoporosis dan Serangan Jantung

2010-08-13T07:35:00.002+07:00

Osteroporosis merupakan penyakit yang menghantui para orang tua. Pada usia yang mulai lanjut, kecepatan pembentukan sel tulang baru menurun dibandingkan kecepatan penghancuran sel tulang. Akibatnya proses regenerasi sel tulang akan semakin lambat. Lambat laun tulang akan semakin tipis dan rapuh. Keadaan inilah yang disebut osteoporosis.

Tindakan paling bijaksana dalam mengatasi osteoporosis adalah dengan mencegahnya. Caranya dengan mengkonsumsi kalsium dalam jumlah yang cukup sehingga akan terbentuk tulang yang tebal dan kuat. Mencegah osteoporosis dengan makanan yang mengandung kalsium ternyata jauh lebih baik dibanding suplemen kalsium. Sejumlah peneliti menemukan bahwa konsumsi suplemen kalsium ternyata dapat meningkatkan risiko terkena serangan jantung hingga 30 persen. Tablet tipis yang mengandung kalsium juga dikaitkan dengan kenaikan insiden stroke dan kematian, meskipun tidak mencolok secara statistik.

Karena itu orang-orang yang mengandalkan suplemen kalsium disarankan mengonsumsi lebih banyak makanan yang kaya akan kalsium dan mencoba cara lain lain seperti olahraga, tidak merokok, dan mempertahankan berat badan yang sehat untuk mencegah osteoporosis. Bagaimanapun suplemen kalsium tidaklah alami dan hasilnay akan berbeda bila mengguanakan sumber kalsium yang alami.

Penelitian di Inggris dan Amerika Serikat yang mencakup 11 penelitian yang mengamati hampir 12.000 orang tua selama empat tahun. Setengah dari mereka diberi suplemen kalsium dan setengah lagi diberi pil contoh yang tidak mengandung zat terapetik. Hasil penelitian itu dipublikasikan dalam British Medical Journal. Hasil penelitian menunjukkan kenaikan serangan jantung sebesar 30 persen pada orang-orang yang secara acak diberi kalsium. Jadi jika ada 1.000 orang yang mengonsumsi kalsium selama lima tahun, akan ditemukan lebih 14 serangan jantung, lebih dari 10 stroke dan lebih dari 13 kematian pada orang-orang yang diberi kalsium dibanding jika mereka tidak mendapatkan kalsium. Kondisi itu menunjukkan lebih dari 37 kejadian buruk dibanding 26 patah tulang yang bisa dicegah.

Meskipun para ahli tidak pasti tentang mekanisme biologis bagaimana suplemen kalsium merusak tubuh, tetapi sejumlah penelitian di masa lalu mengaitkan tingginya kadar kalsium dalam darah dengan meningkatnya serangan jantung dan kerusakan pembuluh darah. Ketika anda mengonsumsi suplemen kalsium, kadar kalsium dalam darah anda meningkat empat hingga enam jam kemudian dan meningkat hingga batas atas dari kisaran normal. Namun, hal itu tidak terjadi saat seseorang mengonsumsi kalsium dari makanan karena kalsium dalam makanan sangat lambat diserap sehingga kadar kalsium dalam darah sulit berubah. Kadar kalsium dalam darah yang tinggi dapat menyebabkan terbentuknya plak dalam pembuluh darah, yang dapat menyebabkan serangan jantung, stroke dan penyakit jantung lain. Jadi bukan hanya lemak yang menyebabkan serangan jantung, kalsiumpun mempunyai potensi untuk menimbulkan serangan jantung.

5 Mitos Seksualitas Perempuan

2010-08-10T15:54:00.000+07:00

Banyak mitos yang berhubungan dengan seksualitas perempuan yang beredar. Celakanya mitos ini sangat dipercaya dan jadinya menjadi informasi yang tidak akurat untuk perempuan. Berbagai mitos ini kemudian diturunkan dan disebarkan dari mulut ke mulut dan menyebar dan dianggap sebagai informasi yang benar. Jadinya? Yah begitulah, kita sering jadi tidak percaya akan kesalahan mitos tersebut. Berikut ini mitos-mitos tersebut yang terlanjur dipercaya :

1. Tidak bisa hamil saat Anda sedang haid
Meskipun kecil, tetap ada kemungkinan wanita yang melakukan hubungan seksual mengalami kehamilan. Sebab wanita tersebut tetap dapat melakukan ovulasi selama menstruasi, berarti melakukan seks selama periode menstruasi perlu hati-hati jika tak ingin kebobolan. Untuk lebih amannya, Anda tidak usah melakukan hubungan saat menstruasi datang.

2. Dorongan/nafsu seks wanita menurun saat manapouse
Wanita yang mengalami menopouse memang bisa mempengaruhi keinginan seksnya. Namun untuk masalah seks, tidak ada hubungan langsung antara menopouse dan dorongan seks seseorang. Jangan khawatir, wanita menopouse bisa tetap aktif melakukan adegan seks bersama suami.

3. Antibiotik menurunkan efektifitas pil kontrasepsi
Tidak juga. Kebanyakan antibiotik tidak berpengaruh pada alat kontrasepsi, seperti pil. Tapi pengecualian, untuk rifampisin, obat tuberkulosis akan mengurangi evektifitas ini.

4. Wanita perlu tidur lebih daripada pria
Wanita merasakan efek kurang tidur lebih dari pria. Studi ini menemukan bahwa wanita yang tidak cukup tidur dua kali berisiko mengalami hipertensi daripada wanita yang tidur dengan kualitas waktu yang baik. Selain itu, wanita yang kurang tidur juga bisa mempengaruhi kecantikan. Untuk pria, hal ini tidak terlalu berpengaruh. Tetapi pria tetap melakukan istirahat yang cukup untuk mengembalikan energinya.

5. Keperawanan bisa diketahui secara kasat mata
Ini hanya mitos, karena dokter sekalipun tidak akan bisa mengetahui apakah wanita masih perawan atau tidak. Masalah keperawanan tidak bisa dilihat dan diketahui tanpa melalui tes medis.

Puasa Untuk Penderita Maag dan Diabetes

2010-08-10T14:26:00.000+07:00

Bulan Ramadhan tiba. Panggilan untuk menjalankan ibadah puasa sangat kuat di hati. Namun, jika penyakit menghadang, mungkinkah puasa tetap dilaksanakan?

Kehadiran penyakit seperti diabetes, maag, dan ginjal kerap menimbulkan keraguan untuk berpuasa. Ternyata, kekhawatiran tersebut dapat dihindari. Hadis Nabi Muhammad, ”Berpuasalah kamu agar kamu sehat”, diamini pula oleh para dokter dan ahli kesehatan.

Agar ibadah puasa berjalan lancar, penderita diabetes, maag, dan ginjal memang memerlukan persiapan ekstra dibandingkan orang sehat. Mereka harus mengecek kondisi kesehatan, seperti tekanan darah, kolesterol, dan kadar gula, untuk menyiapkan adaptasi. Mereka dapat berpuasa jika kondisi kesehatan stabil, penyakit terkontrol, dan tidak ada infeksi akut. Yang juga perlu dikonsultasikan ke dokter adalah kemungkinan perubahan obat yang diminum karena perubahan jadwal makan, termasuk adaptasi cara makan.

Penderita Maag

Bagi mereka yang sakit maag atau dispepsia, yang perlu dipastikan terlebih dahulu adalah apakah maag yang diderita termasuk maag fungsional atau organik. Orang dengan sakit maag dapat berpuasa kecuali penderita maag organik yang belum diobati. Apalagi jika ada tanda-tanda seperti maag pertama kali di atas 45 tahun, berat badan turun, anemia, melena, dan disfagia. Hasil endoskopi maag organik menunjukkan kelainan seperti tukak pada lambung, tukak usus dua belas jari, polip, dan kanker.

Sementara maag gangguan fungsional terjadi karena makan yang tidak teratur, kebiasaan makan camilan berlemak, minum kopi atau bersoda sepanjang hari, merokok, dan stres. Sekitar 80 keluhan maag yang dirasakan masyarakat merupakan maag disfungsional dan hasil endoskopi biasanya normal.

Untuk maag disfungsional, biasanya malah membaik atau sembuh setelah berpuasa. Hal ini disebabkan saat berpuasa makan menjadi teratur saat buka dan sahur, tidak makan camilan berlemak sepanjang hari, tidak ngopi, dan tidak merokok.

Pada minggu awal akan berat karena terjadi perubahan. Oleh karena itu, pasien maag disfungsional biasanya diberi obat penekan asam lambung seperti lanzoprazole dengan dosis 30 mg per hari selama seminggu. Obat itu bekerja selama 12 jam. Berbeda dengan antasida yang banyak diiklankan. Antasida bukan penekan asam lambung, melainkan menetralkan asam lambung yang sudah terjadi.

Untuk gangguan maag organik, sebaiknya maag diobati terlebih dahulu. Maag organik dapat bertambah buruk saat berpuasa.

Bagi penderita maag, makanan harus diperhatikan, seperti menghindari makanan yang mengandung gas, yang memicu asam lambung, sulit dicerna, memperlambat pengosongan lambung, dan melemahkan klep kerongkongan bawah.

Penderita Diabetes

Penderita diabetes yang ingin berpuasa sebelumnya harus kontrol gula darah. Penderita berisiko sangat tinggi, antara lain penderita diabetes yang sedang hamil dan gula darah sering turun, jika memutuskan berpuasa harus dengan pengawasan ketat.

Konsultasi ke tenaga medis juga perlu untuk pengaturan pemakaian obat—waktu dan dosisnya, yang kemungkinan berubah karena harus disesuaikan dengan jam makan. Selain itu, beberapa hal yang harus diwaspadai saat berpuasa adalah gula darah terlalu rendah, gula darah terlalu tinggi, darah menjadi asam (ketoasidosis), dan kekurangan cairan.

Untuk penderita diabetes, makanan ketika berpuasa tidak jauh berbeda dari sebelumnya. Jumlah kalori yang dikonsumsi sama, tetapi jadwal makan saja yang berubah.

Porsi kalori 50 persen saat buka puasa, 10 persen setelah tarawih, dan 40 persen saat sahur. Pilih karbohidrat kompleks yang butuh pembakaran lama sekitar 8 jam, kurangi lemak, dan perbanyak serat. Minum juga harus cukup, yakni delapan gelas. Konsumsi energi biasanya menjadi sangat tinggi setelah minggu keempat puasa karena perayaan Lebaran. Ini yang harus dijaga agar tidak berlebihan makan saat Lebaran atau juga berbuka.

Puasa juga harus dibatalkan jika gula darah turun menjadi 60 mg/dl atau kurang, gula darah turun di sekitar 70 mg/dl di jam-jam awal, terutama pemakai insulin, sulfonilurea, atau glinid yang dipakai saat sahur, dan gula darah naik lebih dari 300 mg/dl. Memonitor gula darah penting ketika berpuasa bagi penderita diabetes. Periksa gula darah tidak berarti membatalkan puasa.
Selamat berpuasa....

Makanan tercemar untuk kita?

2010-06-18T19:56:00.004+07:00

Sejak ditemukan, pestisida langsung digunakan secara luas di bidang pertanian. Tuntutan peningkatan produktivitas, membuat para petani semakin intensif menggunakan pestisida. Dari sisi hasil, tampak terlihat nyata. Hama, yang merupakan faktor penting dalam kejadian gagal panen, dapat diatasi dengan efektif. Hasil petanian, seperti sayuran dan buah, menghasilkan produk yang baik dan memuaskan.
Meski begitu, penggunaan pestisida di bidang pertanian mempunyai efek yang panjang. Pestisida dapat mencemari buah dan sayuran. Bahkan pencemaran ini makin lama makin mengkhawatirkan. Bahkan dapat dikatakan, semakin kita makan buah dan sayuran, sebenarnya kita semakin menumpuk racun dalam tubuh.
Berbagai efek pestisida yang terkandung dalam buah dan sayur tersebut sangat mengganggu kesehatan. Diantaranya adalah meningkatnya resiko kanker, kerusakan syaraf dan gangguan hormonal dan hambatan dalam proses reproduksi.

Bukan hanya sayur ataupun buah yang berkulit tipis, buah yang berkulit tebalpun tidak luput dari pencemaran pestisida. Bahkan jenis umbi-umbian juga dapat tercemar. Maka pilihan yang paling aman adalah beralih ke bahan pangan organik. Kendalanya adalah proses produksi yang lebih mahal, sehingga harganya juga lebih mahal. Tentu hal ini tidak baik untuk pemeliharaan kesehatan masyarakat.
Berikut ini ada sedikit panduan mengenai buah dan sayuran apa saja yang mudah tercemar oleh pestisida :
Buah dan sayuran yang paling tinggi tingkat pencemaran pestisidanya, dan disarankan untuk membeli yang organik adalah apel, paprika, wortel, seledri, ceri, anggur impor, kale, daun selada, persik, pir, dan stroberi.
Sedangkan makanan yang memiliki tingkat pencemaran pestisida yang rendah adalah alpukat, asparagus, brokoli, kol, terung, kiwi, mangga, bawang, pepaya, nanas, jagung manis, kacang polong, kentang manis, tomat, dan semangka.
Panduan sederhana ini semoga dapat berguna, terutama yang ingin hidup sehat dengan mengkonsumsi makanan yang relatif bersih dari pencemar. Jika ingin sehat, makanlah makanan yang sehat. Ok?!!!

Posting Lagi......

2010-06-16T22:02:00.005+07:00

Berapa lama aku tak menyentuh blog ini? Ah jangan tanya mengapa, sebab banyak hal yang harus diceritakan, yang sayangnya saya tak ingin menceritakannya di sini. Tapi terlepas dari semua itu, kesehatan, tetaplah menjadi prioritas utama anda dalam menjalani hidup. Sebab tanpa kesehatan, bagaimana bisa menikmati hidup? itu yang sedikit saya rasakan kurang lebih setahun terakhir. Tapi tak mengapa, yang penting kita bisa bertemu lagi, meski cuma lewat blog.
Bicara kesehatan, tak lupa pula saya berbicara tentang obat. Akhir-akhir ini saya banyak mengkonsumsi antibiotik. Sampai berbulan-bulan. Tak ada efek samping yang dirasakan. Cuma ada kekhawatiran, bagaimana keadaan flora dan fauna baik yang ada dalam usus? Apakah keadaan mereka baik-baik saja?

Ternyata keadaan mereka tetap baik meski saya tak ramah pada mereka dengan mengkonsumsi antibiotik. Kalau tidak terpaksa tentu saya tak mau meminumnya.
Satu hal lagi yang saya khawatirkan selama minum antibiotik. Bagaimana jika pada rentang waktu yang lama tersebut saya menderita sakit infeksi? Apakah kuman yang menginfeksi saya tersebut masih sensitif terhadap antibiotik?
Dalam istilah medis, dalam keadaan minum antibiotik, apalagi potensi tinggi, dalam jangka waktu lama, dan dalam janka waktu tersebut terkena infeksi, maka keadaan tersebut dinamakan super infeksi. Dapat dipastikan, kuman, atau bakteri penyebab infeksi tersebut pasti sangat bandel sehingga diperlukan antibiotik baru yang lebih poten.
Syukurlah, keadaan tersebut tidak terjadi. Dan saat ini saya telah menghentikan penggunaan antibiotik tersebut. Bukan berarti telah sembuh, namun resiko infeksi sudah mengecil. Cukup dengan antiseptik biasa saja yang saya gunakan untuk mencegah infeksi pada luka saya.
Kapan ya saya sembuh? Kata dokter yang menangani, menunggu evaluasi akhir keadaan tulang. Sebab masih ada serpihan tulang yang tersisa. Dan hal itu menyebabkan reaksi penolakan tubuh membuat lukaku tak sembuh-sembuh. Okelah kalau begitu, saya sedang dituntut kesabarannya, dan semoga saya tetap sabar menghadapi keadaan ini.

Ketika Laluna terjatuh dan memar

2009-07-26T10:00:00.005+07:00

Aku baru saja membuka pintu rumah sepulang dari apotek. “Assalamu’alaikum”, ucapku. Bersamaan dengan terbukanya pintu, anakku Laluna langsung menangis. “Ayah, sakit…..hu..hu..hu…”. Aku membungkuk, dan ku lihat di bagian tulang keringnya ada bekas kebiruan. “Kenapa?”, tanyaku. Dengan bahasa yang masih cedal, Laluna bercerita bahwa dia baru saja terbentur pintu saat berlari-lari. “Udah, nanti ayah obati biar sembuh”, kataku menenangkannya. Kaki anakku memar rupanya.
Memar, memang hampir selalu terjadi pada saat terjadi benturan cukup keras. Bukan merupakan keadaan yang serius, jika tidak disertai patah atau retak tulang. Jika dibiarkan, memar akan sembuh dengan sendirinya dalam jangka waktu 2-3 minggu. Tapi siapa yang betah berlama-lama dengan rasa nyeri?
Ketika terjadi benturan keras, pembuluh darah di bawah kulit ada yang pecah. Darah akan merembes keluar masuk ke dalam ruang ekstra sel. Bila darah membeku, akan meninggalkan jejak kebiru-biruan. Memar juga ditandai dengan pembengkakan dan daerah sekitar memar akan terasa panas. Pembengkakan terjadi karena rusaknya sel akan memicu dilepaskannya berbagai mediator inflamasi seperti prostaglandin, tromboksan dan prostasiklin. Pelepasan ini yng menjadikan tempat benturan terasa nyeri. Kerusakan sel juga membuat pembuluh darah sekitar memar mengalami dilatasi. Darah akan banyak terkumpul disekitar memar dan membuat terlihat kemerahan dan terasa panas.
Selain terjadi akibat benturan, memar juga dapat terjadi secara spontan, terutama pada lanjut usia. Hal ini terjadi karena pada lanjut usia, pembuluh darah akan rapuh dan mudah pecah. Namun hal ini bukan merupakan keadaan serius. Namun yang perlu diperhatikan adalah kerapuhan pembuluh darah disekitar daerah vital, seperti kepala. Sebab, pada orang tua, tekanan darah cenderung meningkat. Jika pembuluh darah otak rapuh, maka kemungkinan terjadinya stroke sangat besar. Dan ini merupakan keadaan yang serius.
Bagaimana penanganan memar? Jika memar disertai pembengkakan, tinggikan daerah memar tersebut. Kompres dengan es dapat membantu mengurangi pembengkakan. Diet kaya vitamin C, E dan K serta mineral Zn akan mempercepat penyembuhan.
Pengobatan memar dapat dilakukan melalui berbagai cara. Yang pertama adalah mengurangi rasa sakit. Ini dapat dilakukan dengan memberikan analgesik/antiinflamasi topikal maupun oral. Untuk analgesik topikal, dapat digunakan berbagai macam balsem. Kandungan asam salisilat/metil salisilat dan kombinasinya dengan mentol, eukaliptol maupun camphor dalam balsem dapat mengurangi rasa sakit. Analgesik oral juga dapat diberikan. Obat yang mengandung asam mefenamat (Mefinal, Ponstan) cukup efektif mengatasi nyeri. Untuk mengurangi pembengkakan, gunakan antiinflamasi topikal/oral seperti diklofenak ( Voren, Voltaren,Voltadex) maupun turunan piroxicam, seperti tenoxicam dan meloxicam (Mexpharm, Notritis, Artrilox). Beberapa jenis enzim, seperti serratiopeptidase (Dansera, Nutriflam) juga bisa digunakan untuk pengobatan memar. Sediaan anti koagulan, seperti heparin (Thrombophob), juga membantu meredakan nyeri dan pembengkakan. Selain itu, jejak kebiruan akibat darah beku dibawah kulit juga dapat dihilangkan. Hanya antikoagulan ini hanya boleh digunakan secara topikal jika tidak ada luka terbuka. Jika ada luka terbuka, sediaan ini tidak boleh diberikan, sebab akan memperparah perdarahan.
Dan anakku Laluna, tangisnya mereda setelah memarnya diolesi dengan antiinflamasi topikal. Dan tak lupa juga kepadanya aku janjikan jalan-jalan………di kompleks rumah. Ha…..ha……ha…….

Bila Nafas Semakin Sesak

2009-07-18T11:14:00.002+07:00

Suara pintu mobil yang ditutup tergesa membuatku melongok dari jendela. Aku lihat tetangga sebelah keluar dari mobil sambil memegangi dadanya. Lho? Bukankah kemarin tetanggaku itu berangkat meeting di Bandungan? Meeting, yang seperti diceritakan padaku akan berlangsung 3 hari. Tapi kenapa baru semalam ia sudah pulang?
Jawaban pertanyaanku terjawab esok harinya. “Asmaku kambuh”, katanya. Ya....memang tetanggaku punya riwayat asma, sedangkan Bandungan, kawasan di atas kota Semarang itu cukup dingin. Jadi suhu dingin menjadi pemicu asma tetanggaku itu.
Ngomong-ngomong, apa sih asma itu? Asma merupakan penyakit saluran pernafasan. Pada asma, ketika kambuh, saluran pernafasan akan menyemnpit sehingga udara yang keluar masuk paru-paru menjadi terhalang. Pada kondisi ini, sel-sel dinding dalam saluran pernafasan mengalami inflamasi (pembengkakan) dan menjadi sangat sensitif. Sedikit rangsang akan membuat saluran pernafasan beraksi, yang akan memperparah asma. Gejala timbulnya serangan asma berupa batuk, wheezing, dada sesak dan sulit bernafas. Serangan asma dapat timbul karena berbagai pemicu, dari yang ringan hingga berat dan mengancam keselamatan. Asma tidak dapat diobati, namun timbulnya serangan dapat dicegah sehingga penderita dapat melakukan aktifitas yang normal.
Yang pertama perlu dikenali oleh para penderita asama adalah pemicu timbulnya serangan. Beberapa jenis zat, seperti debu, serbuk sari bunga dan rumput, bulu binatang telah diketahui menjadi penyebab alergi dan juga pemicu asma. Selain itu bau yang menyengat, asap rokok, perubahan cuaca, suhu yang dingin dan situasi yang emosional (stress, kemarahan, kesedihan) juga dapat menjadi pemicu asma.
Dari sisi fisiologis, asma dapat dipandang sebagai peristiwa alergi. Hal ini nampak dari mediator alergi, yaitu histamin, yang terlibat dalam asma. Berbagai zat alergen diketahui menjadi pemicunya. Selain itu juga dapat dipandang sebagai peristiwa inflamasi; yang terlihat dari mediator inflamasi seperti prostagnadin dan leukotrien. Meski dapat dipandang sebagai peristiwa inflamasi, pemberian obat anti inflamasi non steroid; seperti asam mefenamat, parasetamol, diklofenak, piroksikam tidak menolong, bahkan akan memperparahnya. Hal ini disebabkan obat-obat tersebut, dalam tubuh, akan mendorong pembentukan leukotrien; salah satu zat pemicu asma. Jadi untuk penderita asma, pemberian obat antiinflamasi antipyretik harus dihindari.
Pencegahan timbulnya serangan, merupakan hal terbaik untuk mengatasi asma. Caranya, hindarkan pemicunya. Karena untuk masing-masing penderita pemicunya berbeda-beda, maka penderitalah yang paling tahu hal-hal atau zat-zat yang harus dihindari. Namun jika pencegahan masih kambuh juga, tindakan yang paling bijak adalah gunakan obat-obatan.
Obat asma secara garis besar dibedakan menjadi 2; pengobatan jangka pendek dan jangka panjang. Pengobatan jangka pendek bertujuan untuk menghentikan gejala sebelum memburuk. Obat-obat ini merupakan bronkodilator. Untuk terapi jangka pendek, biasanya digunakan inhaled corticosteroids (Inflamide, Pulmicort), short acting B2 agonist (SABA) yaitu salbutamol (Buventol Easyhaler, Combivent, Ventolin) atau terbutaline (Bricasma), orciprenalin (Alupent) atau kombinasi inhaled corticosteroids dengan SABA (Ventide).
Pengobatan jangka panjang asma bertujuan mencegah inflamasi pada saluran pernafasan dan mengurangi frekuensi serangan. Untuk tujuan ini, digunakan long acting B2 agonist (LABA), seperti fenoterol (Berotec), salmoterol (Serevent).
Adanya obat demikian masih menimbulkan kesulitan bagi penderita asma. Sebabnya adalah ketidak tahuan/kebingunan kapan harus menggunakan terapi jangkan pendek atau jangka panjang. Oleh karena itu diperlukan pendekatan baru yang lebih komprehensif dalam terapi asma. Saat ini telah tersedia obat asma yang lebih baik, yaitu kombinasi inhaled corticosteroids (ICS) dengan LABA. Sediaan ini merupakan kombinasi budenoside-formoterol (Symbicort) dan kombinasi fluticazone-salmoterol (Seretide). Dengan kobinasi ini, kontrol terhadap asma dapat dilakukan dengan satu sediaan, yang dapat digunakan untuk menghentikan gejala maupun untuk terapi jangka panjang. Kesalahan obat akibat berbagai jenis obat untuk menghentikan gejala dan untuk pemeliharaan dapat dihindari.
Obat-obat asma yang lain sebenarnya masih banyak yang tersedia. Namun lain waktu sayan bahas. Ingat untuk asma; pencegahan adalah tindakan terbaik. Sekian dulu brother..............

Mabuk, Alkohol dan Kanker

2009-07-11T08:40:00.000+07:00

Minuman beralkohol, hari demi hari makin mudah saja ditemui. Meski banyak pihak telah memperingatkan efek sosial dari minuman alkohol, namun peredarannya seperti tak tersentuh piranti hukum. Kemana aparatnya ya……

Oke, kali bukan masalah peredarannya yang ingin dibahas, tapi efek kesehatannya. Jika minum alkohol berlebihan, semua orang telah tahu efeknya yang merugikan kesehatan. Namun begitu, masih saja ada yang suka mabuk-mabukan. Nah bagaimana jika mengkonsumsi sedikit, seteguk dua teguk perhari?

Banyak orang percaya bahwa minum alkohol dalam takaran yang tepat dapat meningkatkan kesehatan. Hanya saja sebutan takaran yang tepat ini sangat relatif. Masa sih….. Bukti klinik atas premis ini sangat lemah. Bahkan sebaliknya, penelitian terbaru mengenai dampak alkohol menyatakn sebaliknya. Studi di Inggris, pada wanita yang mengkonsumsi alkohol ternyata beresiko lebih besar terkena kanker payudara dibandingkan dengan kelompok wanita yang tidak atau sedikit mengkonsumsi alkohol. Penemuan ini konsisten dengan penelitian terdahulu yang menyatakan bahwa minum alkohol, meski sedikit tetap akan meningkatkan resiko kanker, terutama kanker kolon.

Jadi masihkah anda percaya bahwa minum alkohol, meski telah dibatasi, dapat meningkatkan kesehatan? Jangan mabuk lagi ya……

Obat Tidur….ya untuk tidur….

2009-07-07T14:08:00.000+07:00

Pernahkan suatu saat anda ingin tidur tapi mata tak mau terpejam? Menyebalkan ya.. Waktu terasa sangat lambat dan begitu membosankan. Paginya? Rasa lelah tak mau hilang dan saat perlu konsentrasi tinggi untuk kerja, rasa kantuk meyerang. Kacaulah semuanya.
Insomnia, istilah medis untuk susah tidur, ternyata merupakan kondisi medik yang banyak ditemui. Dari yang ringan hingga yang kronis. Sayangnya, kondisi ini jarang tertangani sejak dini. Penyebabnya tenaga medis jarang menanyakan kualitas tidur pasien dan sebaliknya pasien juga jarang melaporkan ganngguan tidur yang dialaminya. Selain itu ada anggapan bahwa insomnia tidak menimbulkan gangguan fisik dan kejiwaan sehingga tidak perlu pengobatan. Nah ini anggapan yang keliru.
Gangguan tidur, dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu insomnia transien (intermiten) dan kronik. Insomnia transien dapat berlangsung beberapa hari dan penyebabnya diketahui seperti kondisi medik akut, perubahan lingkungan, stresor (misalnya tekanan kerja) dan obat-obatan. Insomnia ini lebih mudah diatasi karena penyebabnya yang cukup jelas. Insomnia kronik terjadi karena tidak adekuatnya kualitas dan kuantitas tidur dan menetap paling tidak selama satu bulan. Untuk insomnia jenis ini, berbagai faktor terlibat, termasuk masalah psikiatrik, sehingga penyebabnya perlu ditelusuri dengan cermat.
Dampak insomnia bagi penderitanya adalah penurunan kualitas hidup. Insomnia dikaitkan dengan insidens nyeri rheumatik, absensi kerja, kecelakaan dan penurunan produktifitas. Tingkat kunjungan ke fasilitas kesehatan penderita insomnia juga lebih tinggi dibanding normal. Artinya penderita gangguan tidur ini lebih rentan sakit.
Pada gangguan psikiatrik (kejiwaan), juga terdapat hubungan dengan insomnia. Sekitar 40% terdapat komorbiditas dengan insomnia. Resiko depresi dan anxietas (kecemasan) meningkat seiring dengan peningkatan gangguan tidur. Insomnia dapat menjadi prediktor dalam menilai keadaan fisik dan emosi. Penderita insomnia lebih sering mengalami depresi dibanding normal. Selain itu insomnia dapat dipandang sebagai bagian dari depresi atau gejala sub klinik depresi.
Penanganan insomnia dapat dilakukan melalui 2 metode, yaitu farmakoterapi (dengan obat) dan non farmakoterapi (tanpa obat). Namun, karena panangan non farmakoterapi dinilai lambat, maka penanganan farmakoterapi dainggap lebih efektif.
Obat yang digunakan untuk insomnia merupakan obat-obat psikotropik (obat tidur, obat penenang). Obat-obat golongan ini mempunyai efek psikis, sehingga harus digunakan dengan hati-hati. Penyalahgunaan obat-obat ini cukup tinggi, sehingga peredarannya diawasi dengan cukup ketat.
Zat-zat yang mempengaruhi tidur telah banyak diketahui. Dari obat-obat herbal, seperti valerian hingga opium. Juga alkohol dan morphin. Namun efek yang ditimbulkannya, berupa toleransi dan ketergantungan, membuat penggunaan zat-zat ini dilarang, terutama zat-zat dari opium dan morphin. Diawal abad 20, obat insomnia yang digunakan adalah golongan barbiturat (luminal). Meski obat ini mampu menginduksi tidur, namun efek toleransi dan gejala putus obat masih tetap ada. Kemudian terapi insomnia beralih ke obat golongan benzodiazepin; yaitu klordiazepoksid (Librium), diazepam (Valium, Stesolid, Valisanbe) dan turunannya, yaitu alprazolam (Zypraz, Xanax, Frixitas), klonazepam (Rivotril) dan lorazepam (Ativan, Renaquil). Obat golongan benzodiazepin yang baru ini mempunyai kerja yang lebih cepat dan panjang. Meski demikian, efek toleransi, gejala putus obat dan gangguan memori masih tetap ada.
Obat anti ansietas (anti kecemasan) juga sering digunakan untuk mengatasi insomnia. Hal ini didasarkan pada analisa bahwa insomnia merupakan bagian dari depresi dan kecemasan, sehingga obat anti ansietas juga dapat digunakan untuk mengatasi insomnia. Antidepresan trisiklik, seperti amitriptylin (Mutabon, Limbritol), digunakan untuk insomnia karena kemampuannya memperbaiki mood, mengatasi depresi dan memperbaiki pola tidur.
Karena obat insomnia mempengaruhi psikis, maka kemungkinan penyalahgunaan sangat besar. Karena itu penggunaan obat-obat ini harus diawasi dengan ketat. Ingat, obat tidur ya untuk tidur....bukan yang lain.
Selain dengan cara obat-obatan, insomnia juga dapat diatasi dengan cara non farmakoterapi; yaitu memperbaiki higiene tidur, relaksasi dan menghindari kebiasaan yang dapat mengganggu tidur, seperti minum kopi, membaca sebelum tidur dan hidari kegiatan fisik sebelum tidur. Tempat tidur yang bersih, nyaman dan tenang akan sangat membantu. Hindari suara-suara berisik dan gaduh. Selanjutnya... selamat tidur dan mimpi indah.

Yang Terlupa : Imunisasi Dewasa

2009-06-29T11:41:00.000+07:00

Mencegah lebih baik daripada mengobati. Pameo itu, dalam konteks meningkatkan kesehatan masyarakat terwujud dalam program imunisasi/vaksinasi. Terbukti bahwa tindakan imunisasi secara efektif mengeradikasi berbagai penyakit. Cacar dan polio misalnya, merupakan penyakit yang dapat dieradikasi dengan imunisasi. Kesadaran untuk melakukan imunisasi pada masyarakat Indonesia cukup tinggi. Ibu-ibu, dengan kesadaran sendiri mengimunisasi bayinya diberbagai tempat pelayanan medis. Harapannya setelah imunisasi, sang anak akan sehat sampai dewasa. Harapan ini bisa terwujud jika ada yang tak terlewatkan. Apa itu? Imunisasi pada saat dewasa juga perlu, sama seperti imunisasi pada bayi dan balita.
Penelitian di AS menunjukan bahwa imunisasi pada orang dewasa (dibawah 65 tahun) dapat menurunkan kunjungan ke dokter sebesar 34-44%, kehilangan hari kerja menurun sebesar 32-45% dan penghematan biaya 40-4000 dolar per orang. Itu bukti-bukti efektivitas imunisasi dewasa. Sekarang apa saja sih yang perlu diimunisasi pada orang dewasa?
Pertama, imunisasi tetanus (TT). Penyakit ini timbul karena bakteri Clostridium tetani yang hidup dalam tanah, lalu masuk dalam tubuh melalui luka terpotong, tusuk, bakar maupun terbuka. Macamnya dalah vaksin toksoid dalam bentuk suntikan. Vaksin TT biasanay juga diberikan pada wanita yang akan menikah (kenapa ya…apa karena wanita yang menikah akan terluka?) Selain itu vaksin TT juga sebaiknya diberikan pada wanita usia produktif yang measih menginginkan anak. Tujuannya adalah mencegah infeksi pada saat nanti melahirkan. Jika diberikan imunisasi dasar 3 kali pad saat balita ditambah I kali booster, dapat memberikan perlindungan minimal 5 tahun. Jika diberikan dosis ke 4, akan memberikan perlindungan selama 10 tahun.
Kedua, imunisasi meningitis. Terhadap penyakit ini, kita perlu berhati-hati sebab yang terinfeksi adalah selaput otak, bagian penting dari tubuh kita. Meningitis disebabkan bakteri Neisseria menigitidis, dapat menular melalui udara, batuk, bersin maupun kontak dengan sekret pernafasan. Pemerintah Arab Saudi mewajibkan imunisasi ini kepada jemaah haji. Terlepas dari kontroversi halal-haramnya vaksin meningitis, tujuan imunisasi meningitis pantas mendapat dukungan, terutama jika dikaitkan dengan resiko dan mudahnya penularan meningitis. Vaksin ini dapat meberikan perlindungan selam 2-3 tahun.
Ketiga, imunisasi tiphoid atau tipus. Penyakit ini berjangkit akibat sanitasi yang buruk. Disebabkan oleh bakteri Salmonella thypi, mudah menular dan dapat kambuh kembali. Cukup banyakl kematian yang disebabkan oleh penyakit ini. Satu kali vaksinasi dapat bertahan dalam tubuh selama 3 tahun.
Keempat, imunisasi MMR (Measless, Mumps, Rubella) yaitu penyakit campak, gondongan dan campak jerman disebabkan oleh virus. Pada dewasa, disarankan diberikan pada usia 18 tahun dan diulang sewaktu hendak menikah untuk memberikan perlidungan pada janin. Bila telah melakukan imunisasi MMR 2 kali, maka tidak perlu diulang kembali.
Kelima, imunisasi hepatitis, baik hepatitis A maupun B. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengakibatkan kerusakan hati. Saat ini terdapat kombinasi vaksin yang mampu melindungi terhadap hepatitis, baik A maupun B. Jika diberikan kombinasi ini, pemberian cukup 3 kali, yaitu pada bulan ke 0 (pada saat pertama menerima imunisasi) dan diulang pada bulan ke 1 dan ke 6.
Keenam, imunisasi rabies. Infeksi otak ini disebabkan oleh virus. Pembawanya? Ah, binatang piaraan dan kesayangan disekitar kita; anjing dan kucing. Namun kelalawar dan monyet diketahui dapat ikut menularkan juga. Vaksin rabies diberikan 3 kali, pada hari ke 0, 7 dan 28. Vaksinasi pendukung diberikan setahun kemudian dan diulang 5 tahun kemudian.
Ketujuh, imunisasi influenza. Infeksi virus ini cukup sering terjadi dan bagi anak-anak, infeksi ini bisa berbahaya dan dapat menimbulkan kematian. Pada orang dewasa, influenza dapat menjadi persoalan serius jika diderita oleh orang berusia lanjut, penderita yang mempunyai penyakit jantung, paru-paru dan diabetes. Vaksin influenza dapat mempberikan perlindungan selama 1 tahun.
Kedelapan, imunisasi Human Papilloma Virus (HPV). Infeksi virus ini menyebabkan terjadinya kanker serviks pada wanita. Angka kematian akibat kanker serviks cukup besar, jadi bagi para wanita, kebutuhan perlindungan terhadap HPV cukup besar. Vaksinasi ini direkomendasikan untuk semua wanita berusia 26 tahun keatas. Idealnya, vaksinasi ini dilakukan sebelum potensi terekspos HPV melalui aktivitas seksual terjadi. Vaksinasi diberikan pada bulan ke 0, 2 dan 6.
Kesembilan, imunisasi Pneumokokus. Radang paru disebabkan oleh Streptokokus pneumonia. Penyakit ini dapat menyerang semua usia dan bisa berujung pada infeksi paru yang parah. Vaksinasi diberikan setiap 5 tahun, dan direkomendasikan terutama pada usia diatas 65 tahun.
Kesepuluh, imunisasi Herpes zoster. Vaksin diberikan dalam dosis tunggal, terutama untuk usia diatas 60 tahun. Jika ada kontra indikasi tertentu, maka vaksin ini tak dapat diberikan.
Mempertimbangkan resiko terkena penyakit tersebut diatas, mencegah lebih baik daripada mengobati memang banyak benarnya. Jadi tunggu apalagi? Ayoo vaksinasi……

Obat tradisional lebih aman?

2009-06-20T10:53:00.000+07:00

Mencermati berbagai iklan obat tradisional (obat herbal) di berbagai media massa, sering terbaca klaim-klaim yang luar biasa mengenai keampuhan dan khasiat obat tradisional tersebut. Katakanlah “Minum obat obat tradisional ini dan segala penyakit akan sembuh”. Klaim yang luar biasa bukan? Tidak dapat dipungkiri bahwa obat modern memiliki barbagai kelemahan. Apa sih yang sempurna di dunia ini? Namun perlu diingat bahwa obat modern telah melalui berbagai proses penelitian, uji keamanan, uji toksikologi (uji keracunan) yang memerlukan waktu panjang untuk bias lolos dari berbagi uji tersebut.
Bagaimana dengan obat tradisional, apakah telah melalui berbagai uji tersebut? Hal ini perlu dipertanyakan kembali mengingat bahwa obat tradisional tersebut, jika ditelaah, ternyata tak sepenuhnya tradisional.
Sebenarnya ilmu kedokteran modern tidak menyangkal efektivitas metoda obat tradisional untuk penyakit tertentu, selama telah dibuktikan melalui uji klinis yang memadai, atau pengobatan dengan metoda konvensional sudah tidak bermanfaat.
Memang tidak dapat dipungkiri bahwa obat-obat modern yang ada saat ini lahir dari sebagian obat herbal. Sebut saja quinine® yang berasal dari tanaman kina sebagai obat malaria, dan vincristine® (dari tanaman tapak dara) sebagai salah satu obat kanker. Kedua obat ini sebenarnya telah digunakan sejak dahulu sebagai obat tradisional, namun dosisnya belum dapat ditentukan. Baru setelah ditemukan suatu teknik pemurnian substansi yang efektif, takaran dan khasiatnya dapat diukur dan dikembangkan menjadi obat modern.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia (Permenkes RI) nomor 246/Menkes/Per/V/1990, yang dimaksud dengan obat tradisional adalah setiap bahan atau ramuan bahan berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan galenik atau campuran dari bahan-bahan tersebut, yang secara tradisional telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan pengalaman. Obat tradisional tersedia dalam berbagai bentuk yang dapat diminum (bubuk, kapsul, tablet), ditempelkan pada permukaan kulit atau mukosa (suppositoria/yang dimasukkan ke dalam lubang kemaluan atau lubang anus), tetapi tidak dalam bentuk obat suntik atau gas.
Agar setara dengan obat modern, obat tradisional harus melalui berbagai tingkatan uji klinis. Jadi tidak hanya mengklaim khasiat pengobatan traditional dengan testimoni.
Berdasarkan tingkatan uji klinisnya, obat tradisonal dapat digolongkan menjadi :
1. Jamu (empirical based herbal medicine)
Jamu adalah jenis herbal yang belum melalui proses uji kelayakan, hanya berdasarkan pengalaman masyarakat.
2. Obat ekstrak alam (obat herbal terstandar/scientific based herbal medicine)
Obat tradisional yang telah diuji khasiat dan toksisitasnya (kandungan racun), namun belum diujicobakan penggunaannya pada pasien.
3. Fitofarmaka (clinical based herbal medicine).
Adalah obat traditional yang telah melalui tiga uji penting, yaitu
3.a. Uji praklinik
Uji khasiat dan toksisitas
3.b. Uji teknologi farmasi
Untuk menentukan identitas atau bahan berkhasiat secara seksama hingga dapat dibuat produk yang terstandardisasi,
3.c. Uji klinis kepada pasien.
Agar setara dengan obat modern, obat tradisional harus melewati berbagai proses tersebut. Apabila telah lulus uji klinis, obat herbal tersebut kemudian disebut fitofarmaka yang layak diresepkan oleh dokter dan dapat beredar di pusat pelayanan kesehatan.
Sejauh ini telah beredar 5-7 obat fitofarmaka yang sesuai standar farmasi modern, kesemuanya memiliki logo fitofarmaka pada kemasannya, yaitu tanda "akar hijau" menyerupai tanda salju dengan latar belakang berwarna kuning muda, dikelilingi lingkaran berwarna hijau muda. Logo ini merupakan tanda sertifikat dari Badan Pengawas Obat dan Makanan (Badan POM).
Sebenarnya prinsip obat tradisional tidak jauh berbeda dengan obat modern. Apabila tidak digunakan secara tepat juga dapat mendatangkan efek buruk, sehingga tidak benar pernyataan yang beredar di masyarakat bahwa obat tradisional sama sekali tidak memiliki efek samping. Dan perlu diketahui bahwa tidak semua herbal memiliki khasiat dan aman untuk dikonsumsi, sehingga kembali lagi kepada para konsumen agar lebih teliti dalam memilih obat tradisional yang digunakan. Harus pula dibedakan antara istilah pengobatan komplementer dengan pengobatan alternatif.
Maksud pengobatan komplementer adalah bahwa obat tradisional tidak digunakan secara tunggal untuk mengobati penyakit tertentu, tetapi sebagai obat pendamping yang telah disesuaikan dengan mekanisme kerja obat modern agar tidak terjadi interaksi yang merugikan, sedangkan istilah pengobatan alternatif menempatkan obat tradisional sebagai obat pilihan pengganti obat modern yang telah lulus uji klinis. Bahkan pasien kanker yang mencari pengobatan ke Guangzhou mendapat obat modern dengan dibekali herbal cina sebagai suplemen. Jadi jangan hanya karena meletakkan harapan yang begitu besar kepada metoda pengobatan tradisional sehingga metoda pengobatan modern dilupakan begitu saja. Terkadang pengobatan tradisional yang tidak tepat guna hanya akan menunda proses pengobatan yang lebih optimal, sehingga alih-alih sembuh justru membuat penyakit semakin memburuk dan terlambat ditangani.

Antara hiperandrogen, jerawat dan kontrasepsi oral

2009-06-12T14:19:00.000+07:00

Androgen memang hormon pria. Artinya hormon ini banyak terdapat pada pria dan menyebabkan ciri-ciri kelamin sekunder pria muncul, seperti pola rambut, kumis dan janggut. Pada wanita, apakah ada hormon ini? Jelas ada, namun jumlahnya tidak sebanyak pria tentunya. Pada wanita, androgen diproduksi oleh ovarium dan adrenal dalam jumlah kecil. Hiperandrogen adalah kelebihan hormon androgen. Hal ini dtemui sekitar 10-20% pada wanita di usia reproduktif.
Hiperandrogen pada wanita terjadi akibat meningkatnya produksi testoteron dari ovarium maupun adrenal. Selain itu, kadar androgen bebas dalam darah juga dapat meningkat akibat androgen tidak terikat pada proteinnya. Enzim tertentu juga dapat merangsang penigkatan testoteron yang pada akhirnya juga meningkatkan androgen. Selain itu, sensitivitas yang meningkat juga menimbulkan gejala yang sama dengan hiperandrogen.
Tingginya androgen pada wanita dapat dilihat dari gejala timbulnya jerawat, pola rambut seperti pria dan ketombe. Pada jerawat, androgen menyebabkan produksi lemak kulit meningkat. Produksi lemak ini akan memicu timbulnya peradangan di kulit atau jerawat (akne). Ada empat fase timbulnya jerawat ini, yaitu hiperkeratinisasi folikular, diikuti peningkatan produksi sebum (lemak kulit), terjadinya inflamasi (peradangan) dan kolonisasi bakteri Propionibacterium acne.
Pada wanita, hiperandrogen banyak dikaitkan dengan PCOS (Poly-cystic-ovarium-syndrome) yang ditandai dengan gangguan siklus menstruasi, amenore dan anovulasi. Insiden PCOS juga berhubungan dengan obesitas, abnormalitas metabolisme tubuh seperti retensi insulin yang meningkatkan resiko diabetes mellitus, profil lemak yang tidak normal dan meningkatnya resiko kardiovaskular.
Hormon wanita, seperti estradiol dapat mengatasi hiperandrogen. Kombinasi ethynil estradiol dan cyproteron acetat (Diane 35, Climen/Climen 28), dapat menghilangkan efek hiperandrogen, terutama masalah pada kulit seperti jerawat dan kulit berminyak. Hirsutisme (pola rambut pria) dan alopecia (kebotakan akibat androgen) juga dapat dihilangkan.
Cyproteron acetat memiliki efek anti androgen, secara kompetitif akan mengikat reseptor androgen sehingga pengaruhnya pada organ target dapat dikurangi. Efek ini akan diperkuat aktivitas anti gonadotropik dari kombinasinya dengan ethynil estradiol.
Kombinasi ethynil estradiol dan cyproteron acetat juga berfungsi sebagai kontrasepsi. Mekanisme kerja kombinasi ethynil estradiol dan cyproteron acetat pada kontrasepsi dengan cara menghambat estrogen dan produksi progesteron oleh ovarium sehingga pertumbuhan dan pelepasan folikel dihambat. Jadi ovulasi juga tak terjadi. Nah sekarang tunggu apalagi, bila anda ingin berkontrasepsi sekaligus merawat kecantikan?

Manis yang tak disuka.....

2009-06-08T09:04:00.000+07:00

Cewek manis....wow tentu banyak yang suka. Roti manis? Banyak juga yang suka. Buktinya coklat sama black forest selalu jadi rebutan. Tapi kalau kencing manis? Wow...wow...wow.....ini banyak yang menghindarinya. Sebabnya ya jelas..tak mengenakan.
Kencing manis, atau diabetes memang merupakan penyakit yang makin lama penderitanya semakin meningkat. Faktor keturunan dan lingkungan diduga turut terlibat. Orang yang memiliki garis keturunan diabates, meski saat ini tak menderita, diharapkan tetap berhati-hati karena kemungkinan terkena diabetes juga cukup besar. Sedangkan faktor lingkungan meliputi gaya hidup, kurangnya olahraga dan aktivitas. Obesitas juga turut berperan dalam diabetes.
Diabetes, menurut yang ahli, dibagi dalam 2 type; yaitu type 1, disebut juga diabetes tergantung insulin. Pada type ini produksi insulin tubuh menurun dengan sangat cepat sampai akhirnya tak ada produksi insulin lagi. Substitusi insulin menjadi mutlak. Sedangkan pada type 2, disebut juga diabetes mellitus (diabetes tak tergantung insulin). Pada type ini, produksi insulin memang tak mencukupi atau karena reseptor insulin yang berkurang. Jika repetor insulin berkurang, maka insulin tak mempunyai tempat untuk bekerja sehingga pengaruhnya terhadap kadar glukosa darah juga menurun.
Insulin dan diabetes
Ngomong-ngomong apa sih insulin itu? Insulin adalah hormon yang bertanggung jawab, terutama pada metabolisme glukosa. Insulin akan menaikan pengambilan glukosa ke dalam sel, menaikan penguraian glukosa secara oksidatif, menaikan pembentukan glikogen dalam hati dan otot serta menstimulasi pembentukan lemak dan protein. Dalam sel, glukosa akan digunakan sebagai sumber energi. Sedangkan glikogen merupakan bentuk glukosa yang disimpan dalam hati dan otot sebagai cadangan.
Jika mekanisme kerja insulin terhadap glukosa tersebut terganggu, maka kadar glukosa dalam darah akan meningkat. Kadar normal glukosa berkisar antara 0,6-1,0 g/l. Kelebihan kadar glukosa ini dikenal dengan nama diabetes. Obesitas sering dikaitkan dengan diabetes. Pada penderita obesitas, tingginya kadar asam lemak bebas dapat mengganggu ikatan insulin dengan reseptornya. Hal ini yang disebut resistensi insulin, dan apabila berlangsung terus menerus dapat menjadi diabetes.
Kadar glukosa dalam darah yang tinggi dapat berbahaya jika menyebabkan darah menjadi hiperosmotik terhadap cairan intra sel. Namun yang perlu diperhatikan adalah glikosuria (adanya glukosa dalam air seni). Karena glukosa merupakan zat yang bersifat diuretik, maka akan memicu pengeluaran air dan elektrolit dalam air seni. Dehidrasi dapat timbul dan tubuh akan mengkompensasikannya dengan rasa haus. Karena itu penderita diabetes akan banyak minum. (polidipsi). Sedangkan rasa lapar yang memicu makan terus menerus (polifagi) timbul karena kekurangan glukosa pada hipotalamus. Dehidrasi dan kurangnya glukosa dalam sel dan hipotalamus ini dapat menyebabkan koma, bahkan kematian.
Antidiabetes
Diabetes tergantung insulin, karena memang tak dapat memproduksi insulin lagi, maka obatnya hanya diberikan insulin, biasanya dengan cara disuntik. Biasanya penderita telah diberi tahu cara dan dosis insulin yang harus disuntikkan.
Sedangkan untuk diabetes type 2, obat yang banyak diberikan adalah obat-obat antidiabetes oral. Secara garis besar, antidiabetes oral terbagi dalam 2 kelompok; yaitu kelompok sulfonil urea dan biguanid. Obat dari kelompok sulfonil urea, yang banyak digunakan adalah glibenclamide (Daonil, Euglucon), glicazide (Diamicron, Glidabet, Xepabet), glimepiride (Amaryl, glipizide (Glucotrol XL). Sedangkan dari kelompok biguanid adalah metformin (Glucophage, Gludepatic).
Mekanisme kerja kelompok sulfonil urea realtif sama, yaitu dengan mempengaruhi sel pankreas untuk meningkatkan produksi insulin. Sedangkan metformin berkerja dengan cara meningkatkan sensitifitas resptor insulin. Itulah sebabnya mengapa metformin sering dikombinasikan dengan sulfonil urea sebagai antidiabetes. Dosis masing-masing individu dapat berbeda-beda tergantung pada kadar glukosa dalam darah. Meskipun telah mengalami pengobatan, diet tetap penting untuk menjaga kadar gula dalam darah berada dalam rentang normal. Keep diet....bro!!

Kolesterol...oh..kolesterol

2009-06-03T07:58:00.000+07:00

Obesitas memang bukan lagi simbol kemakmuran. Obesitas mungkin menjadi penanda akan adanya ketidak normalan metabolisme. Ya, ada satu istilah untuk menyebut ketidak normalan ini : sindrom metabolik. Namanya juga sindrom, maka berarti ada sekumpulan gejala yang saling berkelindan dan berkaitan. Metabolik berarti rangkaian proses dalam tubuh yang meliputi berbagai proses pengolahan zat-zat yang ada dalam tubuh.
Sindrom metabolik ditandai dengan obesitas sentral, dislipidemi, hipertensi dan glukosa plasma abnormal (diabetes). Sindroma ini berawal dari obesitas, yang meningkatkan pelepasan sitokin dan asam lemak bebas dalam darah. Tingginya kadar lemak akan memicu resistensi insulin. Selanjutnya akan gampang ditebak, terjadinya diabetes. Sementara pelepasan asam lemak akan memicu berbagai komplikasi penyakit kardiovaskular, seperti hipertensi dan aterosklerosis (kekakuan dan penyempitan pembuluh darah), biang berbagai penyakit jantung koroner dan angina pektoris.
Kadar lemak yang tidak normal, dalam terminologi medis, disebut dislipidemia. Penanda dari keadaan ini adalah kadar kolesterol yang tinggi dalam darah. Tunggu dulu....tidak semua kolesterol jahat. Kolesterol merupakan senyawa penting dalam tubuh. Berbagai senyawa disintesis dalam tubuh dengan bahan dasar kolesterol, yaitu sintesis membran sel, berbagai hormon glukokortikoid dan mineral kortikoid serta.......hormon seks. Hormon glukokortikoid berpengaruh besar dalam metabolisme lemak, karbohidrat dan gula. Sedangkan mineral kortikoid penting untuk menjaga keseimbangan elektrolit dalam tubuh. Tanpa hormon-hormon tersebut meranalah kita. Padahal hormon-hormon itu berbahan dasar kolesterol. Jadi jangan benci kolesterol ya...
Kolesterol merupakan senyawa lipoprotein. Dalam tubuh, lipoprotein dibagi dalam 5 kelompok, yaitu :
1.Kilomikron, merupakan lipoprotein dengan berat molekul terbesar, dengan kandungan trigliserid 80% dan 5% kolesterol.
2.Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, Very Low Density Lipoprotein), dengan kandungan trigliserid 60% dan 10-15% kolesterol
3.Lipoprotein densitas rendah (LDL, Low Density Lipoprotein), dengan kandungan trigliserid 10% dan 50% kolesterol. Senyawa ini merupakan senyawa yang mengandung kolestrol terbesar dalam tubuh.
4.Lipoprotein densitas sedang (IDL, Intermediate Density Lipoprotein), dengan kandungan trigliserid 30% dan 20% kolesterol, lebih banyak mengandung apoprotein.
5.Lipoprotein densitas tinggi (HDL, High Density Lipoprotein), merupakan senyawa yang diketahui mempunyai efek proteksi terhadap jantung dan menurunkan insiden aterosklerosis.
Karena kolesterol yang paling dominan berupa LDL, dan peningkatan senyawa ini dihubungkan dengan penyakit jantung koroner, maka LDL disebut sebagai kolesterol jahat. Sedangkan HDL, yang mempunyai efek proteksi terhadap jantung disebut kolesterol baik.
Dalam terapi dislipdemia, tindakan yang dilakukan adalah menurunkan kadar LDL dan menaikkan LDL. Hal ini dapat dicapai melalui 2 macam terapi. Yang pertama adalah terapi nonfarmakologi, meliputi modifikasi gaya hidup, diet dan olahraga. Aneka kebiasaan buruk seperti merokok, malas bergerak dan terlalu banyak duduk/tidur harus dirubah. Sedangkan diet meliputi pengurangan porsi makan, mengkonsumsi serat, ikan, mengurangi daging, mengkonsumsi sumber lemak tak jenuh (kacang-kacangan, alpukat, canola oli, olive oil) dan konsumsi susu rendah lemak. Olah raga yang bersifat aerobik dilakukan cukup 30 menit/hari.
Terapi farmakologi (obat) tergantung pada jenis dislipidemia. Jika predominan hiperkolesterolemia, maka yang digunakan adalah kelompok statin. Bila yang dominan adalah hipertrigliseridemia, obat yang digunakan adalah kelompok fibrat. Jika predominan hiperlipidemia, gunakan baik statin maupun fibrat sebagai monoterapi.
Obat kelompok statin terdiri dari lovastatin (Cholestra, Lipovas, Lovatrol),pravastatin (Pravachol), simvastatin (Cholestat, Rendapid, Valemia, Zovast), Atorvastatin (Lipitor) dan Rosuvastatin (Crestor). Sedangkan kelompok fibrat meliputi Gemfibrozil (Hypofil, Lifibron, Renabrazin, Scantipid) dan Fenofibrat (Lypanthil, Zumafib).
Selain dislipidemia, akibat lain dari sindrom metabolik adalah hipertensi dan diabetes. Namun hal akan dibahas lain kali ya.......

Vaksinasi yuk.......

2009-05-21T11:02:00.000+07:00

Bila sikecil dalam keadaan sehat, wah senangnya hati ini. Senyum dan gelak tawa sikecil menjadi penghias rumah. Suasana pun menjadi ceria. Namun hal ini akan menjadi sangat berbeda bila sikecil yang kita sayangi itu jatuh sakit. Rasanya tak tega. Sikecil yang biasanya lincah berlari-lari dan bermain, sekarang hanya tergolek lemah ditempat tidur. Belum lagi jika menangis, rasanya hati ini seperti teriris mendengarnya.
Kata pakar kesehatan, mencegah lebih baik daripada mengobati. Rasanya memang begitu, terutama untuk menjaga kesehatan sikecil. Tindakan yang populer adalah vaksinasi. Namun apasih vaksin itu? Vaksin adalah suatu suspensi virus atau bakteri yang lemah atau mati yang digunakan untuk menimbulkan imunitas. Berarti juga vaksin adalah obat yang digunakan untuk menimbulkan imunitas aktif.

Pada umumnya, vaksin diberikan dari bayi hingga anak mencapai usia sekolah. Sebenarnya tidaklah demikian. Ada beberapa jenis vaksin yang dapat digunakan hingga dewasa. Vaksin yang tersedia, beberapa diantaranya adalah sebagai berikut :
1. Vaksin BCG
Vaksin BCG (Bacillus Calmette-Guerin) adalah vaksin untuk mencegah penyakit tuberkulosis (TBC). Jika seseorang terkena infeksi tuberkulosis, maka waktu yang diperlukan untuk pengobatan cukup lama, paling cepat selama 3 bulan. Tentu sangat tak nyaman, apalagi bagi anak kecil, jika harus menjalani pengobatan ini. Karena itu vaksin BCG diberikan ketika lahir dan diulang pada usia 7 tahun.
2. Vaksin DPT
Vaksin ini berguna untuk mencegah penyakit Difteri, Pertusis dan Tetanus. Sebutan lain untuk vaksin ini adalah vaksin DT. Diberikan saat bayi berumur 2, 3 dan 5 bulan, kemudian dilakukan vaksinasi ulang pada usia 18 bulan. Perlindungan yang diberikan terhadapa difteri dan tetanus sangat tinggi, dan mengurangi secara nyata kasus pertusis.
3. Vaksin Polio
Polio merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang menyerang sistem saraf. Akibat yang ditimbulkan dapat berupa kelumpuhan. Penyakit ini tidak mengenal usia, namun 50% kasus terjadi pada anak usia 3-5 tahun. Masa inkubasi virus berkisar 3-35 hari.
Terdapat beberapa jenis polio yang memerlukan vaksinasi, yaitu polio non paralisis, polio paralisis spinal dan polio bulbar. Polio non paralisis menyebabkan demam, muntah, sakit perut, kram otot leher dan punggung. Polio paralisis spinal menyerang saraf tulang belakang, menghancurkan sel saraf dan disaraf pusat menghancurkan neuron motorik. Sedang polio bulbar menyerang batang otak dan neurun motor. Mengingat resiko penykit ini adalah kelumpuhan dan cacat seumur hidup, maka pemberian vaksin ini perlu mendapat prioritas tinggi.
Vaksin polio ada 2 jenis, yaitu salk dan sabin. Yang paling sering digunakan adalah jenis sabin yang diberikan per oral (melalui mulut).\
4. Vaksin Hepatitis
Kanker hati merupakan penyakit yang prevalensinya cukup tinggi. Umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi virus Hepatitis B atau Hepatitis C. Oleh sebab itu diduga ada hunbungan antara infeksi hepatitis dan kanker hati. Vaksin ini diberikan pada bayi baru lahir dan lanjutannya diberikan pada umur 2,4 dan 12 bulan.
5. Vaksin Hib
Infeksi kuman Haemophyllus influenzae tipe b, atau lebih dikenal sebagai Hib, adalah infeksi yang cukup berbahaya dan tidak memiliki gejala spesifik. Infeksi bakteri ini dapat menyebabkan meningitis (radang selaput otak), pneumonia (radang paru) dan epiglotitis (radang tulang rawan tenggorokan).
Berbagai laporan kesehatan menunjukkan di negara-negara Asia, infeksi Hib menjadi penyebab terbanyak penyakit meningitis. Di Indonesia, 33% meningitis disebabkan infeksi Hib yang ditularkan melalui udara dan kontak langsung dengan penderita.
Vaksinasi Hib diberikan pada bayi usia 2-6 bulan sebanyak 3 dosis dengan interval 1 bulan. Bayi 7-12 bulan diberikan 2 dosis dengan interval 1 bulan. Anak usia 1-5 tahun cukup diberikan 1 dosis dengan ulangan 15 bulan. Mengingat Hib lebih sering menginfeksi bayi, maka vaksin Hib diberikan pada bayi usia 2 bulan menjadi prioritas.
6. Vaksin MMR
MMR (Measles, Mumps and Rubella) atau campak, gondok dan rubela, merupakan penyakit yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi. Campak disebabkan infeksi virus, menyebabkan demam, keluarnya cairan ingus, batuk, mata sakit. Komplikasi dapat timbul seperti radang paru-paru. Penyakit gondok menyebabkan demam, sakit kepala, radang kelenjar ludah dan kadang menyebabkan infeksi selaput otak. Sedangkan rubela merupakan penyakit pada anak-anak, namun juga dapat menyerang orang dewasa. Gejala yang timbul berupa pembengkakan kelenjar, sakit sendi di muka dan leher. Rubela paling berbahaya jika menyerang wanita pada 20 minggu pertama kehamilannya, karena dapat menimbulkan cacat pada janin berupa ketulian kebutaan, kerusakan jantung dan kecacatan intelektual.
Penularan penyakit ini cukup mudah dan cepat. Vaksinasi merupakan cara efektif untuk menghindari penyakit ini. Vaksin akanmelindungi anak terhadap ketiga penyakit tersebut dan diberikan pada usia 12 bulan dan 4 tahun. Pada wanita hamil, pemberian vaksin secara dini sebelum kehamilan sangat penting untuk mencegah penularan pada janin.
7. Vaksin Influenza dan Pneumonia
Influenza atau flu merupakan penyakit yang banyak menyerang, baik pada anak-anak maupun dewasa. Disebabkan oleh virus influenza, mudah menular dan cepat menyebar. Komplikasi dan kematian dapat terjadi pada infeksi oleh virus ini, namun umumnya terjadi pada orang dengan penyakit kronis, seperti diabetes mellitus, kardiovaskuler, paru-paru dan usia lanjut.
Data menunjukan bahwa kombinasi penyakit influenza dan pneumonia merupakan penyebab nomor 6 kematian di AS. Data juga menunjukan bahwa 90% kematian akibat pneumonia terjadi pada usia lanjut. Upaya pencegahan penyakit ini pada usia dewasa dan lanjut paling efektif melalui vaksinasi. Perlindungan uyang diberikanpun cukup maksimal. Jadi tak ada salahnya para orang dewasa dan usia lanjut menjalani vaksinasi.
Disamping vaksin-vaksin tersebut di atas, vaksin terus dikembangkan untuk memberikan perlindungan terhadap berbagai infeksi. Dengan tersedianya berbagai macam vaksin yang terjangkau, diharapkan masayarakat juga akan semakin sehat. Semoga.

Aku menunggu anakku..

2009-05-15T10:31:00.000+07:00

Hari ini aku bertemu sahabat lama. Biasalah jika lama tak bersua. Saling ledek, sedikit olok-olok dan tertawa bersama mengenang masa lalu. Tapi suasana tiba-tiba berubah, saat aku tanya kabar keluarganya.
“Kami sedang meriview kembali hubungan kami”, katanya. Mereview kembali? Wah pilihan kata yang halus, tapi bagiku sama saja : rumah tangga kawanku dalam krisis.
“Ketiadaan pengikat perkawinan, seperti anak, menyebabkan kami asik dengan kesibukan kami masing-masing. Jadinya ya begitulah, ada yang salah dalam komunikasi. Pertengkaran, perlahan, menjadi peristiwa yang akrab dalam rumah tangga. Mungkin jika ada anak-anak, keadaan tidak begini. Kami sudah memeriksakan ke dokter, hasilnya kami berdua normal-normal saja. Hanya ada masalah imunitas, yang menyebabkan kami tak dapat punya momongan”.
Ooo...begitu. Infertilitas memang sering menjadi masalah besar bagi perkawinan. Penyebab infertilitas bermacam-macam, mulai dari alat reproduksi yang tidak normal, kegagalan ovulasi sampai kualitas sperma yang buruk. Jadi infertilitas bisa saja datang dari pihak suami maupun istri.
Infertilitas didefinisikan sebagai kegagalan pasangan untuk mendapatkan anak setelah secara teratur (sering dan bersemangat) melakukan hubungan sexual selama 12 bulan berturut-turut. Jadi jika baru 6 bulan menikah belum punya anak, ya jangan dikatakan infertil dong..

Dan jika pemeriksaan atas organ reproduksi suami maupun istri menunjukkan normalitas, maka infertilitas ini disebut unexplain infertility. Dari kasus ini, 60% merupakan infertilitas yang disebabkan sistem imun.
Sampai saat ini, sebetulnya terjadinya kehamilan merupakan fenomena yang menakjubkan para ahli. Sebab, dalam tubuh, ada satu sistem pertahanan yang disebut sistem imunitas. Sistem ini bertujuan untuk melindungi tubuh dari zat-zat asing yang mengganggu. Menurut sistem ini, apapun bentuk dan asalnya, jika masuk protein asing, maka sistem imun akan segera menangkap dan menolaknya. Lalu, jika protein yang masuk berupa sperma, bagaimana mungkin sperma tersebut dapat lolos dari sistem imun? Dan jika terjadi pembuahan, pertanyaannya menjadi lebih ekstrim “Why you not rejected by your mother?”
Hasil penelitian terhadap sistem imun dan kehamilan menunjukan bahwa terdapat berbagai mekanisme hormonal yang kompleks yang menekan atau mencegah terpicunya sistem imun terhadap janin. Mulai dari hormon yang terdapat dalam cairan seminal, plasenta dan uterus berpadu secara harmonis menekan sistem imun. Jika salah satu saja dari hormon tersebut tidak harmonis dengan hormon yang lain, maka yang terjadi adalah keguguran.
Bagaimana dengan sperma yang masuk, apakan tidak memicu sistem imun? Secara alamiah, sistem imun akan terpacu. Dalam keadaan normal, aktivasi sistem imun akan menjadi mekanisme seleksi atas sperma, sehingga diperoleh sperma yang sehat dan perkasa saja yang dapat membuahi sel telur. Namun jika respon imun terpicu secara berlebihan, ya itu tadi, sistem imun akan menjadi pembatas yang tak dapat ditembus sperma. Infertilitas..itu yang kemudian terjadi. Pada kasus ini terbentuk antibodi antisperma yang melebihi batas toleransi calon ibu sehingga sperma kehilangan kemampuan menembus sel telur. Dan menariknya, antibodi antisperma juga dapat diproduksi oleh pria, yaitu oleh pria yang menjalani vasektomi, pria yang mengalami cedera testikular dan infeksi. Pada pria demikian, jelas tidak dapat memproduksi sperma yang berkualitas tinggi. Sedangkan pada wanita, pembentukan antibodi antisperma belum dapat dipastikan penyebabnya.
Salah satu usaha untuk mengatasi unexplain infertility yang disebabkan sistem imun, adalah dengan menekan respon imun itu sendiri. Cara klasik adalah dengan terapi kondom. Tujuannya adalah menghindari istri terpapar dengan antigen sperma sehingga tidak terbentuk antibodi baru. Antibodi yang terlanjur terbentukpun akan berkurang secara alamiah akibat kemampuan hidup limfosist B (antibodi) yang terbatas. Lama terapi 3-6 bulan. Setelah itu, silahkan berhubungan suami istri dengan teratur, sering dan bersemangat, tanpa kondom tentunya.
Jika tak bersedia dengan terapi kondom, dapat digunakan obat yang tergolong imunosupresor, yaitu zat penekan sistem imun. Namun karena efek samping yang luas dan rentan terhadap resiko infeksi, pemakaian imunosupressor hendaklah melalui pertimbangan yang matang.
Cara yang lain adalah dengan imunoterapi seluler. Prinsipnya dengan cara mengambil sel darah putih suami dab diberikan kepada istri melalui imunisasi. Metode ini disebut Paternal Leukocyte immunization (PLI) dengan tingkat keberhasilan 95%. Hanya, metode ini hanya dapat dilaksanakan pada sarana medis tertentu.
Pada kawan lamaku, tak banyak yang bisa aku bantu. Semoga informasi tentang infertilitas ini dapat memberi pemahaman baru mengapa tak segera punya momongan. Dan aku harap pula kehidupan perkawinannya dapat diselamatkan. Semoga......

Antihipertensi anti Linglung

2009-05-08T08:17:00.000+07:00

Pernah mengalami kenaikan tekanan darah? Wow....ndak enak ya..Kepala pusing, badan terasa pegal dan kaku dan bawaannya kadang marah melulu. Bukan penderita saja yang susah, orang disekelilingnya pun ikut-ikut stress. Kalau stress semua, ya bisa menaikan tekanan darah juga. Akhirnya.....bludrek semua dong.....
Hipertensi, darah tinggi kata orang, merupakan penyakit yang banyak penderitanya. Seseorang diklasifikasikan menderita hipertensi jika tekanan darah lebih dari 90/140. Tapi untuk kebanyakan orang Indonesia, tekanan darah diatas 70/120 kadang sudah terasa mengganggu. Tekanan darah antara 70/120 sampai 90/140 disebut pra hipertensi. Meski baru pra hipertensi, sudah terasa mengganggu lho....
Lucunya, meski banyak penderitanya, penyebab sebagian besar hipertensi tidak diketahui. Hanya 10% yang diketahui etiologinya. Yang tidak diketahui penyebabnya disebut hiperetensi primer, sedangkan yang jelas penyebabnya disebut hipertensi sekunder. Disebut hipertensi sekunder karena hipertensi ini terjadi akibat kerusakan/atau gangguan diluar sistem kardiovaskuler, seperti penyakit ginjal, gangguan endokrin dan obat. Hipertensi primer terjadi karena pengaruh berbagai faktor, seperti genetik, gaya hidup, stress, obesitas dan lain-lain.

Efek dari hipertensi telah banyak diketahui, dari sekedar pusing-pusing, payah jantung sampai stroke. Kematian juga sering terjadi pada penderita yang mengalami stroke. Satu dari efek hipertensi yang, mungkin, agak jarang diketahui adalah demensia pada usia lanjut. Demensia adalah kemunduran fungsi mental akibat pengaruh kerusakan otak oleh berbagai faktor. Demensia ditandai dengan perubahan kepribadian, kehilangan ingatan, daya pertimbangan yang buruk dan kemunduruan intelektualitas. Salah satu penelitian di Swedia menunjukkan bahwa 47% penderita demensia pada usia lanjut disebabkan oleh kerusakan vaskular akibat hipertensi. Data lain menyebutkan setiap kenaikkan 10 mmHg tekanan sistolik meningkatkan resiko sebesar 7% penurunan fungsi kognitif intermediate dan sebesar 9% penurunan fungsi kognitif berat. Nah...lumayan serius kan?
Salah satu obat antihipertensi yang efektif dalam menurunkan tekanan sistolik adalah kelompok obat yang disebut Calcium Channel Blocker (CCB). Kelompok obat inibekerja dengan menghambat masuknya fungsi kalsium dalam sel sehingga terjadi hambatan kontraksi otot polos. Seperti jantung dan pembuluh darah. Sampai saat ini CCB telah sampai pada generasi ketiga dengan obat-obat seperti amlodipin dan lercanidipin.
Keunggulan utama dari CCB generasi ketiga ini adalah selektifitasnya. CCB ini mempengaruhi relaksasi pembuluh darah (vasodilator) tanpa mempengaruhi kerja jantung. Jadi, aman bagi jantung. Waktu penyerapan yang lambat, demikian juga eliminasinya, akan mencegah turunnya tekanan darah secara tiba-tiba sehingga iskemia (kekurangan oksigen) bagi otak maupun jantung dapat dicegah. Selain itu keuntungan lain adalah dapat diminum sekali sehari.
Perlindungan terhadap otak diperoleh dari kemampuan CCB dalam menurunkan tekanan sistolik. Jika tekanan sistolik dapat dikontrol, maka resiko kerusakan otak dapat dicegah jadi resiko demensia juga dapat dihindari.
Sayangnya, untuk CCB generasi ketiga ini harganya relatif mahal, dan setelah saya lihat dalam daftar obat Indonesia, hanya amlodipin yang sudah tersedia sebagai obat generik dan patent dengan merek dagang Amdixal, Tensivask, Norvask dan Divask. Untuk lecarnadipin, belom ada tuh yang beredar di Indonesia...

Flu Babi..Hiiiiiii.......

2009-05-04T11:05:00.000+07:00

Wabah, mungkin menjadi kata yang cukup akrab akhir-akhir ini. Setelah flu burung, kini giliran flu babi (swine influenza) menebar ancaman baru. Bermula dari Mexico, flu babi cepat menyebar ke AS, Eropa bahkan Australia dan Asia. Indonesia? Kita perlu waspada, meski saat ini belum ada data yang menunjukkan infeksi flu babi di Indonesia.
Flu babi bukanlah penyakit baru. Tahun 1930 telah diisolasi virus flu yang terdapat pada babi. Virus ini cepat menyebar pada ternak babi dan menimbulkan kematian 6% dari ternak babi yang terinfeksi, jauh lebih kecil dari flu burung yang mencapai 90%. Flu babi menyebar dari babi ke babi, sangat jarang menginfeksi manusia.
Flu babi yang bermula dari Mexico ternyata mempunyai strain yang berbeda dengan virus flu babi terdahulu. Dapat dikatakan bahwa virus ini merupakan virus baru. Flu babi saat ini dapat menyebar dari babi ke manusia dan antar manusia. Itulah sebabnya flu babi cepat menyebar ke lintas negara, bahkan benua. Orang yang menderita flu babi dapat menularkan penyakitnya sehari setelah terinfeksi. Mekanisme penularannya adalah seperti flu biasa. Orang dapat tertular dengan menyentuh orang yang sakit, menyentuh benda yang sering disentuh penderita kemudian menyentuh hidung, mata ataupun mulut.

Gejala infeksi flu babi meliputi demam, lesu, batuk dan kurang nafsu makan. Mengingat gejala ini sangat umum, maka diperlukan pemeriksaan yang lebih lanjut untuk memastikan adanya infeksi atau tidak.
Virus flu babi yang menyebar adalah virus H1N1 tipe A, atau sering disebut virus influenza A. Selain tipe A, juga ada tipe B dan C. Tipe A dan B mempunyai bentuk yang sama dibawah mikroskop, namun mempunyai kekebalan yang berbeda. Tipe A dan B lebih diwaspadai karena sifatnya yang progresif dan mudah melakukan perubahan sifat genetik (genetic shift). Perubahan sifat genetik membuat sifat virus lebih sulit diprediksi.
Sampai saat ini ada beberapa obat yang digunakan untuk mengatasi virus influenza, yaitu amantadine, rimantadine, oseltamivir dan zanamivir. Namun, amantadine dan rimantadine diketahui tidak efektif terhadap flu babi, hanya oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza) yang efektif terhadap virus H1N1. Tamiflu dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati influenza A dan B pada anak lebih dari 1 tahun dan dewasa. Sedangkan relenza digunakan pada anak diatas 5 tahun dan dewasa.
Selain pengobatan, hal yang perlu dilakukan adalah membiasakan hidup sehat, cuci tangan sebelum makan dan hindari kontak dengan babi maupun penderita flu babi.

Disini Tetap Tegak Berdiri

2009-05-01T08:52:00.000+07:00

Kadangkala aku membayangkan bagaimana masa tuaku nanti. Anak-anak telah berumah tangga, tentunya mereka mempunyai kehidupan sendiri. Tak baik jika aku mengganggu mereka. Mungkin sesekali mereka datang menengokku. Saat itu bisa ku lepas kerinduanku dengan cucuku. Lalu setelah mereka pulang, tinggalah kami berdua, aku dan istriku kembali menikmati masa tua dengan tubuh yang merenta, punggung yang membungkuk. Ha....bungkuk!!!!! Tidak, no way. Tak sudi aku mempunyai punggung bungkuk, meski aku telah renta!
Punggung bungkuk mengindikasikan tulang mulai rapuh. Bahasa medisnya adalah osteoporosis, keropos tulang. Tulang seperti ini tidak dapat menjalankan fungsinya sebagai penyangga tubuh. Bahaya patah tulang juga mengintai. Tulang belakang, panggul dan tangan merupakan bagian yang paling sering patah. Selain itu, mobilitas juga akan terganggu. Sendi-sendi menjadi sulit dan kadang sakit bila digerakan.
Tulang sebetulnya selalu berada dalam keadaan kesetimbangan antara proses pembentukan dan penghancuran. Proses pembentukan dilaksanakan oleh osteoblast dan penghancuran oleh osteoclast. Pada masa pertumbuhan, kecepatan pembentukan lebih tinggi dibanding penghancuran. Seiring bertanbahnya usia, kecepatan pembentukan menurun dan pada masa tua, kecepatan penghancuran justru lebih tinggi dibanding kecepatan pembentukan. Ini adalah proses yang alamiah. Meski demikian, beberapa faktor turut mempengaruhi, diantaranya adalah keturunan, keseimbangan hormon, pengaruh obat-obatan dan gaya hidup.
Dari sisi genetik, ras Kaukasia dan Asia Tenggara mempunyai resiko lebih tinggi terkena osteoporosis dibanding Hispanik dan Indian. Sedangkan ras kulit hitam mempunyai resiko yang paling rendah.

Proses pembentukan dan penimbunan sel tulang mencapai kepadatan maksimal berjalan sampai usia 30 tahun. Semakin tua, semakin sedikit jaringan tulang yang dibuat. Sesudah usia 40 tahun, kita semua akan kehilangan tulang sebesar setengah persen per tahun. Pada wanita, pasacamenopause, keseimbangan tulang menjadi negatif dengan tingkat 2 kali lipat dibanding sebelum menopause.
Faktor hormonal menjadi penyebab mengapa pada wanita setelah menopause kehilangan tulang lebih banyak. Penurunan kadar hormon estrogen pasca menopause berdampak pada percepatan hilangnya kalsium tulang. Estrogen merangsang kerja osteoblast dan meningkatkan absorpsi kalsium dari saluran cerna. Dengan adanya estrogen, pembentukan masa tulang oleh osteoblas akan berjalan dengan baik. Pada pria, hormon testoteron melakukan fungsi yang sama dengan estrogen pada wanita. Tidak ada batasan usia tertentu pada pria dalam hal testis memproduksi hormin testoteron sehingga resiko osteoporosis pada wanita lebih tinggi dibanding pria.
Obat-obat tertentu juga memberi pengaruh besar pada hilangnya massa tulang. Obat golongan cortikosteroid (dexamethason, prednison) diketahui berpengaruh besar dalam hilangnya massa tulang. Penggunaan obat-obat jenis ini (biasanya untuk menghilangkan pegal, rematik dan alergi) dalam jangka waktu lama harus dihindari. Sayangnya, sinyalemen bahwa obat kortikosteroid sering dicampur dalam jamu tradisional (yang illegal) menyebabkan resiko osteoporosis pada peminum jamu tersebut meningkat.
Kurangnya olah raga, merokok dan minum alkohol, kopi berpengaruh buruk pada tulang karena menghambat penyerapan kalsium dan hambatan osteoblast.
Kadar kalsium memegang peranan penting pada pembentukan tulang. Penyusun utama tulang adalah mineral tulang, yaitu kalsium (Ca) dan fosfor (P) serta protein jaringan ikat yaitu kolagen. Kalsium membuat struktur tulang keras dan kaku. Selain untuk tulang, kalsium juga berfungsi dalam berbagai proses, diantaranya kontraksi otot, pembekuan darah dan transmisi rangsang saraf. Untuk mendapatkan kalsium dalam berbagai proses itu diambil dari makanan. Namun jika asupan kalsium dari makanan kurang, maka tubuh akan mengambilnya dari tulang. Jadi di sini, tulang dianggap sebagai cadangan kalsium tubuh. Jika proses ini berlangsung lama, maka akan terjadi pengeroposan tulang, selain oleh proses pembentukan dan penghancuran tulang oleh osteoblast dan osteoclast yang tidak berimbang.
WHO membuat kriteria mengenai osteoporosis berdasarkan densitas (kepadatan) massa tulang (BMD, Bone Mass Densitometry) sebagai berikut :
Nilai T pada BMD >-1 ---> Normal
Nilai T pada BMD antara -1 dan -2,5 ----> Ostepenia
Nilai T pada BMD <-2,5 ----> Osteoporosis
Tindakan terbaik untuk osteoporosis adalah melakukan pencegahan sejak dini. Memenuhi kebutuhan gizi yang dibutuhkan tubuh adalah hal utama. Selain itu modifikasi gaya hidup. Meninggalkan gaya hidup yang tidak sehat dan olahraga teratur dapat meningkatkan kepadatan tulang. Untuk pengobatan, tidak ada obat yang secara spesifik menghentikan osteoporosis. Obat-obat yang ada berfungsi untuk meningkatkan penyerapan kalsium dan pembentukan tulang serta menghambat proses penghancuran tulang.
Proses penyerapan tulang dipengaruhi oleh vitamin D dan makanan. Kekurangan vitamin D menyebabkan penyerapan kalsium berkurang. Untuk mengaktifkan vitamin D hanya diperlukan berjemur dibawah matahari pagi. Mudah to.....Makanan yang banyak mengandung serat akan mengurangi penyerapan kalsium karena waktu transit di lambung dipersingkat. Sedangkan bagi wanita yang mengalami menopause, sebaiknya melakukan terapi sulih hormon agar kerja osteoblast tidak menurun drastis. Produk sulih hormon diantaranya Proginova, Luyhenyl, Angeliq, Menose dan Lynoral. Produk lain yang perlu dikonsumsi adalah kombinasi kalsium dengan vitamin, diantaranya Protecal, CDR, Calsium AD,Dumocalcin, Osteocare, Caxon F, Osteocal dan lain-lain.
Sedangkan obat untuk meningkatkan metabolisme tulang adalah Alenoxal, Oscar, Osteofem, Kolkatriol, Rocatrol dan lain-lain.
Begitulah osteoporosis, hanya pencegahan, mulai sekarang, yang menjadi tindakan terbaik agar kelak diwaktu tua, kita tetap tegak berdiri.

Asam Urat....Siapa Takut!!!

2009-04-15T16:00:00.000+07:00

Bila suatu malam, kaki terasa nyeri, pegal dan bengkak, wah...menyakitkan dan menjengkelkan ya...Setelah diperiksakan ke tenaga medis, ternyata asam uratlah penyebab penderitaan. Memang asam urat dapat menyebabkan nyeri dan bengkak, terutama di persendian. Jangan dipijit lho ya...Pijitan tidak menolong, justru akan memperparahnya. Tapi omong-omong, apa sih asam urat itu?
Asam urat tidak ada hubungannya dengat urat (otot). Asam urat, dalam bahasa kimia international, disebut uric acid. Zat ini merupakan hasil dari metabolisme purin dalam tubuh. Gangguan atas metabolisme ini menyebabkan produksi asam urat berlebih. Selain itu, ekskresi asam urat melalui ginjal, jika terganggu, juga dapat menaikkan kadar asam urat. Jika kadarnya melebihi 50-60mg/l, maka asam urat akan mengendap dalam jaringan, biasanya adalah persendian dan timbul peradangan, bisa menjadi kronis dan terjadi deformasi. Ini yang disebut sakit pirai atau gout.
Pirai terjadi karena pengendapan kristal asam urat di fagositisis oleh leukosit. Akibatnya terjadi kerusakan di sel leukosit dan enzim lisosom ke luar lewat membran sel yang robek. Kerusakan sel menyebabkan lesi jaringan dan peradangan. Dalam kondisi ini, pH akan menurun dan menyebabkan pengendapan asam urat yang baru. Bila tidak ditangani, pirai akut dapat berlangsung selama berhari-hari.

Penanganan pirai harus disertai dengan diet yang baik. Makanan yang mengandung purin dalam kadar tinggi, misalnya jantung, hati dan jerohan lainnya harus dihindari. Selain itu pengurangan berat badan bagi yang mempunyai berat badan berlebih harus dilakukan. Hindari minumam beralkohol.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi pirai adalah kolkhisin, anti inflamasi, urikosurik dan urikostatik. Kolkhisin bekerja dengan cara menghambat aktivitas fagositosis leukosit tanpa mempengaruhi kadar asam urat dalam darah, dan tanpa efek analgetik. Proses eliminasi asam urat melalui ginjal tidak dipengaruhi. Kolkhisin terikat kuat paa protein dan dieliminasi secara lambat. Jadi terdapat bahaya komulasi. Ini patut menjadi perhatian, sebab kolkhisin merupakan senyawa yang cukup toksik. Dosis pemakaian hanya 0,5 mg 2-4 jam sampai nyeri hilang, dan dosis harian maksimal 5 mg. Dosis 20 mg dapat menyebabkan kematian.
Untuk mengatasi peradangan, digunakan antiinflamasi, seperti piroksikam (Pirocam,Feldene,Pirofel), meloksikam (Mexpharm, Artrilox, Movicox), sodium/kalium diklofenak (Cataflam, Voltaren, Voltadex). Jika masih belum mencukupi, dapat ditambah dengan kortikosteroid seperti prednison maupun metil prednisolon (Lameson, Intidrol, Hexilon).
Urikosurik akan meningkatkan eliminasi asam urat dari darah sehingga kadarnya akan menurun. Cara kerjanya adalah dengan menghambat reabsorpsi asam urat oleh tubulus ginjal. Probenesid (Benamid), Sulfinpirazon (Anturano) merupakan urikosurik yang digunakan. Dosisnya adalah 0,5-1g perhari untuk probenesid dan 200-600 mg perhari untuk sulfinpirazon.
Sedangkan urikostatik yang digunakan hanyalah allopurinol (Zyloric, Urica, Tylonic, Reucid, Isoric). Obat ini bekerja dengan menghambat enzim xantin oksidase, sehingga pembentukan asam urat akan dihambat. Dosis allopurinol 100-300 mg perhari. Efek samping yang sering terjadi adalah gangguan saluran cerna dan elergi.
Nah, itu obat untuk asam urat. Semoga dapat berguna!

GEMUK.....NGGAK LAH YAUW...

2009-04-04T09:32:00.000+07:00

Sering lihat orang gemuk? Tak nyaman dilihatkan? Memang orang gemuk, dari sisi estetika, tak bagus. Selain itu, kegemukan, ternyata, merupakan masalah kesehatan yang cukup serius. Betapa tidak, bermacam-macam penyakit mengintai, seperti diabetes, hipertensi, dan kardiovaskular (jantung dan pembuluh darah). Penyakit-penyakit tersebut pada kenyataannya memperpendek harapan hidup seseorang.
Secara medis, ada ukuran tertentu untuk menyatakan seseorang menderita obesitas (kegemukan). Seseorang dikatakan menderitas obesitas jika memiliki lebih dari 20% berat dibanding berat badan normal. Derajat obesitas biasanya diukur dengan menghitung Indeks Massa Tubuh (IMT). Nilainya diperoleh dengan membagi berat badan (kg) dengan kuadrat tinggi (m). Jadi misalnya berat badan 50 kg dan tinggi badan 160 cm, maka IMT = 50/(1,6x1,6)
= 50/2,56
= 19,53
Nilai 25-29,9 dikatagorikan berat badan lebih. Sedangkan nilai IMT lebih dari 30 dikatagorikan sebagai obesitas.
Obesitas disebabkan interaksi kronik antara faktor genetik, psikologis, sosial-ekonomi, budaya dan makan berlebihan serta gangguan metabolisme. Sulit dikatakan faktor mana yang dominan. Biasanya obesitas bersifat genetik dan juga dialami oleh anak dan remaja.

Saat ini, obesitas telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang cukup serius. Gaya hidup yang instan, yang mengurangi aktivitas fisik, diduga menjadi faktor yang cukup dominan. Berbagai makanan yang kaya lemak memang memberikan rasa yang lezat. Namun dibalik kelezatan itu, asupan lemak yang berlebih dan kurangnya aktivitas olahraga maupun fisik menjadikan berat badan naik dengan cepat. Obesitas, diketahui akan meningkatkan resiko terjadinya dibetes, hipertensi dan penyakit jantung.
Di Eropa, 20-40 persen penduduk menderita obesitas. Untuk Indonesia belum diketahui data yang pasti. Namun meningkatnya taraf ekonomi masyarakat dan meluasnya gaya hidup yang tak sehat dapat diperkirakan kasus obesitas juga meningkat.
Untuk mengatasi obesitas, berbagai pendekatan dilakukan. Yang terbaik adalah menyeimbangkan pemasukan dan pemakaian kalori. Berarti, diet, merupakan solusi terbaik. Pada kebanyakan orang, melakukan diet adalah sesuatu yang sulit. Meskipun banyak cara diet dirumuskan, semua itu tak bisa terlaksana tanpa kedisiplinan. Nah,..di sinilah sulitnya. Banyak orang tak bisa konsisten dengan aturan dietnya.
Solusi berikutnya pun dilakukan, dengan pemakaian obat-obatan. Sediaan yang dikembangkan ditujukan untuk menekan rasa lapar (anoreksia). Senyawa ini dikembangkan dari amfetamin maupun efedrin. Senyawa ini, selain menekan rasa lapar, juga dapat menghilangkan rasa lelah. Karena itu dapat digunakan sebagai doping. Namun bahaya terbesar ada pada efek psikologisnya. Amfetamin dapat memberikan halusinasi dan eforia akibat perangsangan pada saraf pusat. Selain itu juga menimbulkan toleransi dan adiksi (ketagihan). Toleransi, dalam hal ini adalah dibutuhkan dosis yang lebih besar pada pemakaian berikutnya untuk mendapatkan efek yang sama. Karena itu, amfetamin, dan senyawa turunan tertentu (misalnya ekstasi) dimasukkan dalam obat narkoba. Meski demikian, beberapa turunan amfetamin, seperti dietil propion (Apisate), Phentermine (Duromine) dan Mazindol (Teronac) dapat digunakan sebagai anoreksia. Harus selalu diingat bahwa obat-obat tersebut hanya boleh digunakan dalam jangka pendek. Meskipun efek psikologisnya sudah berkurang, namun tetaplah ada. Bahaya toleransi dan adiksi tetap diwaspadai. Selain itu, banyak yang perlu dipertimabngakan untuk memakai obat-obat ini.
Pertama, kondisi jantung dan pembuluh darah. Penyakit yang berhubungan dengan hal tersebut merupakan kontra indikasi. Kedua, diabetes. Penderita diabetes juga tidak diperbolehkan. Penderita penyakit cerebrovaskuler, seperti migrain, stroke tidak diperbolehkan menggunakannya. Selain itu penderita yang mempunyai riwayat gangguan psikologis juga termasuk dalam kontra indikasi. Perlu diingat bahwa obat-obat tersebut berasal dari amfetamin, dan menunjukkan tes positif terhadap amfetamin. Karena itu, jika melakukan tes narkoba terhadap amfetamin, maka hasilnya juga akan positif. Jadi berhati-hatilah.
Senyawa yang dikembangkan dari efedrin adalah Phenylpropanolamine (PPA). Untuk Indonesia, PPA tidak digunakan sebagai anti obesitas, namun digunakan sebagai dekongestan. Jadi tidak dibahas pada tulisan ini.
Obat lain untuk mengobati obesitas adalah orlistat (Xenical) dan silbutramin (Reductil). Cara kerja kedua obat ini berbeda dengan golongan amfetamin. Orlistat bekerja dengan menghambat enzim lipase. Enzim ini berfungsi untuk mencerna lemak. Jika kerja lipase dihambat, maka proses pencernaan lemak di lambung tidak berjalan sehingga lemak tidak dapat diserap tubuh, namun akan dibuang bersama tinja. Karena itu, untuk pengguna orlistat, jangan kaget jika buang air besar, tinja akan sangat berminyak.
Sibutramin bekerja dengan menghambat ambilan ulang nor epinefrin dan serotonin. Zat ini merupakan neurotransmiter untuk sistem saraf adrenergik. Jika ambilan ulang dihambat, maka akan terjadi peristiwa seperti perangsangan adrenergik. Akibatnya, terjadi penekanan nafsu makan dan rasa lapar.
Apapun obat yang dipilih, penurunan berat badan tak akan efektif tanpa diet. Pemakaian obat-obatan tidak boleh lebih dari 3 bulan dan hanya untuk membantu menaati program diet. Jika menurunkan berat badan, lakukanlah secara bertahap untuk menghindari rasa lemah dan lemas. Jadi, jika ingin langsing, tetaplah diet. Oke?....

PUTIH WAJAHKU, SENANG HATIKU..

2009-03-27T14:40:00.000+07:00

Wajah, bagi perempuan, merupakan bagian tubuh yang paling sering dirawat. Maklum, wajah kan bagaikan etalase, bagian yang pertama kali dilihat orang. Kulit wajah yang bersih, putih dan mulus menjadi dambaan. Maklum, dengan wajah cantik, siapa tahu dapat gandengan cowok gantheng, tajir lagi……ehm…..Eit, bukan berarti cowok juga nggak memperhatikan wajahnya lho. Cuma intensitasnya tak sebanyak perempuan.
Banyaknya aktivitas, terutama di luar rumah sehingga terkena sinar matahari berpengaruh besar terhadap penampilan. Kulit wajah jadi terlihat gelap, terutama di bagian hidung, pipi, dahi dan atas bibir. Inilah yang disebut melasma, yaitu gangguan kulit berupa bercak gelap di wajah. Penderita melasma adalah orang dengan kulit berwarna. Sebagian besar penderita adalah perempuan.

Penyebab melasma belum diketahui dengan pasti. Faktor genetik (keturunan) diduga berperan besar. Melasma hanya diderita oleh ras kulit berwarna. Gangguan hormonal juga berpengaruh, terutama pada kehamilan. Penggunaan kontrasepsi hormonal, seperti pil KB, KB suntik dan susuk KB, dapat menjadi pemicu. Namun terapi penggantian hormon tak berpengaruh. Kehamilan juga dapat memicu melasma. Namun melasma ini, yang disebut kloasma, akan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan. Lingkungan, terutama sering terkena sinar ultra violet dari matahari menjadi faktor pemicu sintesis pigmen kulit dan menyebabkan kulit menjadi lebih gelap. Iritasi kulit dapat memperburuk keadaan karena meningkatkan pigmentasi.
Sampai saat ini melasma tidak dapat disembuhkan. Namun bukan berarti tak ada yang bisa dilakukan. Bila penyebab melasma adalah kehamilan, maka hal ini akan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan. Mengurangi paparan sinar matahari harus dilakukan. Penggunaan tabir surya (sun screen) dapat mengurangi pengaruh buruk sinar UV matahari. Tabir surya berspektrum luas, seperti krim atau lotion titanium oksida (Parasol, Pabanox), sangat disarankan untuk digunakan setiap hari, terutama saat melakukan aktivitas di luar rumah. Sediaan yang mengandung SPF 30 juga mampu melindungi kulit dengan baik.
Selain penggunaan sun screen, kulit yang menjadi gelap juga dapat dicerahkan kembali. Dalam hal ini, bleaching cream, merupakan pilihan yang paling populer. Krim pemutih yang baik adalah krim yang tidak merusak melanosit, namun hanya mengurangi aktivitasnya dalam memproduksi pigmen. Apabila krim yang digunakan merusak melanosit, mungkin dalam jangka pendek, kulit segera terlihat putih. Namun bukan tidak mungkin dalam jangka panjang akan timbul akibat buruk.
Krim yang mengandung hydroquinone(Melanox, Eldopaque, Bioquin) merupakan pemutih kulit yang luas digunakan. Aktivitas melanosit ditekan oleh hydroquinon. Untuk memperoleh hasil yang optimal, krim pemutih digunakan bersama dengan tabir surya. Hydroquinon sering dikombinasikan dengan fluocinolone dan tretinoin. Kombinasi ini dimaksudkan untuk meningkatkan efek pemutihan kulit. Namun, kulit akan menjadi lebih sensitif terhadap sinar matahari. Jadi jika tidak dibarengi dengan penggunaan tabir surya, maka kulit wajah akan seperti cuaca pancaroba, sebentar gelap, sebentar cerah.
Peeling kimiawi, facial, mikrodermabasi dan bedah laser dapat juga dilakukan untuk mengurangi melasma. Namun hasil yang didapat tidak konsisten, Artinya tiap orang memperoleh hasil yang berbeda-beda. Tetapi yang terpenting adalah, hindari zat yang mengiritasi kulit, gunakan tabir surya dan bila perlu, gunakan krim pemutih.
Sekian………….

LHO......KOK LOYO???1

2009-03-21T20:39:00.000+07:00

Bagi pria dewasa dan menikah, disfungsi ereksi merupakan masalah yang sangat serius. Sebab, salah satu pengikat pernikahan yaitu hubungan sexual, tidak dapat berlangsung dengan nyaman bagi kedua belah pihak. Bagi pria, disfungsi ereksi bisa sangat merugikan, sebab salah satu kenikmatan dunia, menjadi tak ternikmati dengan tuntas…….hi…hi…hi. Tapi ada juga sisi positifnya; tiga godaan terbesar pria, yaitu harta, tahta dan wanita, berkurang tinggal harta dan tahta saja. Mau??

Banyak faktor yang mempengaruhi disfungsi ereksi ini.
Pertama, gangguan psikologi. Diantaranya adalah stress, depresi, kecemasan dan ketakutan saat melakukan hubungan sexual. Berbagai hal di atas akan memacu adrenalin. Efeknya adalah penyempitan pembuluh darah yang menyebabkan ereksi sulit tercapai.
Kedua, gangguan endokrin. Gangguan kelenjar ini mempengaruhi produksi dan sirkulasi testoteron; hormon penting untuk aktivitas sexual pria.
Ketiga, gangguan pembuluh darah, baik vena maupun arteri dalam penis. Bila sirkulasi darah dalam penis terganggu, jelas terjadi disfungsi ereksi. Faktor resiko yang berkaitan dengan hal ini adalah diabetes, merokok, hipertensi, hiperlipidemia.
Keempat, gangguan saraf. Penggunaan alkohol, cedera tulang belakang, trauma dan penyakit saraf merupakan faktor yang berpengaruh besar dalam disfungsi ereksi.
Kelima, obat. Beberapa jenis obat menurunkan kemampuan sexual. Hal ini disebabkan obat tersebut mempengaruhi produksi hormon sex maupun bereaksi dengan reseptor hormon tersebut. Obat hipertensi, simetidin, analgetik, antidepresan diketahuii mempengaruhi kemampuan ereksi.
Keenam, abnormalitas penis. Nah ini, kalau dari pabriknya sudah ndak normal, bagaimana mau berfungsi optimal?
Ben Joss Lagi
Wis, nggak usah repot, bagi yang mengalaminya, ada solusi. Pertama, modifikasi gaya hidup. Berhenti merokok atau melakukan diet yang sehat. Merokok telah banyak diketahui menyebabkan impotensi. Diet yang sehat dapat mengurangi asupan lemak. Jumlah lemak, termasuk kolesterol, yang berlebihan berpengaruh terhadap kemampuan sexual pria. Sementara bagi penderita diabetes, kadar gula harus dijaga dengan baik.
Kedua, pemakaian obat-obatan. Disini hanya diulas beberapa saja, yang pemakaiannya mudah, dengan diminum..
Untuk yang mengalami defesiensi (kekurangan) testoteron, maka tidak ada jalan lain selain dilakukan penambahan testoteron. Andriol merupakan tablet yang berisi testoteron, dan dapat diminum 1-3 kali sehari. Pengobatan ini berlangsung selama kurang lebih 2-3 minggu, kemudian 1 kali sehari sebagai dosis pemeliharaan.
Sedangkan obat jenis lain adalah penghambat fosfodiesterase. Obat ini bekerja dengan merelaksasi otot halus. Bagi pembuluh darah terjadi pelebaran sehingga dapat meningkatkan ereksi melalui peningkatan aliran darah. Hanya untuk pemakai obat ini tidak boleh menderita gangguan jantung dan pembuluh darah seperti penderita tekanan darah tinggi maupun rendah. Yang termasuk obat jenis ini adalah sildenafil (Viagra), Vardenafil (Levitra) dan Tadalafil (Cialis). Dosis yang diperlukan adalah :
Sildenafil : 50-100 mg 1 jam sebelum aktivitas sexual.
Vardenafil : 10-20 mg 25-60 menit sebelum aktivitas sexual.
Tadalafil : 10-20 mg 1-12 jam sebelum aktivitas seksual.
Sedangkan jenis lain adalah Yohimbin, yang merupakan ekstrak tumbuhan. Obat ini lebih efektif bagi penderita disfungsi ereksi karena sebab psikogenik. Efek yang memberikan perasaasn rileks dapat meredakan kecemasan dan stress.
Jadi, begitulah. Dunia belum berakhir dan 3 godaan terbesar pria, masih tetap bersama. Ciaoo……..

LAMBUNGKU………KRUYUK-KRUYUK

2009-03-19T12:48:00.000+07:00

Malam itu sepi. Rintik gerimis menyisakan dingin. Ada ketenangan yang menakjubkan, saat ku sadari tak ada suara lain selain hembusan nafas anak-anakku yang tertidur lelap dipelukan ibunya. Betapa menentramkan memandangi mereka bermimpi. Bermimpi?

“Aduh…….perutku Yah, sakit….!!. Lho? Ternyata istriku merintih sambil memegangi perutnya. Perih, katanya. Weleh-weleh, malam-malam gini ada juga yang sakit maag. Ya, maag memang sering kambuh pada malam hari, karena pada saat itu lambung sudah dalam keadaan kosong.

Gimana sih, kok maag kambuh pada saat lambung kosong? Lambung berupa suatu kantung yang panjangnya kira-kira 25 cm dan lebar 10 cm. Dindingnya dilapisi sel mukosa, yaitu sel yang menghasilkan lendir. Dengan adanya lendir ini, lambung terlindungi dari asam lambung dan enzim proteolotik (enzim untuk mencerna protein) yang dihasilkan oleh lambung itu sendiri. Jika produksi asam lambung dan enzim proteolitik tidak berimbang dengan pertahanan sel mukosa, ya itu tadi kayak istriku, sakit maag.

Obat sakit maag gampang ditemukan. Di warung sebelah, biasanya juga ada. Obat maag yang biasa kita temui itu disebut antasida, bekerja dengan cara menetralkan asam lambung. Tapi ingat jangan berlebihan minumnya. Pada keadaan normal, pH lambung berkisar 1-3. Bila minum antasida, pH akan naik. Bila kenaikkannya berlebihan, maka lambung akan kembali memproduksi asam lambung untuk kembali menurunkan pH. Ini yang disebut acid rebound.

Jika menggunakan antasida, gunakanlah yang ukuran partikelnya nano. Di Indonesia, setahuku beredar dengan merek gestabil nano. Ukuran partikel ini sangat kecil sehingga sangat mudah larut dan cepat menetralkan asam lambung. Kalau antasida biasa larutnya sangat lambat. Karena itu perlu dikunyah terlebih dahulu.

Tapi bukan obat seperti itu yang ingin aku omongkan sekarang. Tapi obat yang lebih baik. Obat-obat yang bekerja dengan mengurangi sekresi (bukan menetralkan) asam lambung. Caranya dengan memblokade reseptor histamin 2 (H2) di lambung. Histamin? Ya…….Obat maag ini memang tergolong anti histamin. Produksi asam lambung memang dipicu oleh histamin sebagai mediatornya. Jika penangkap (reseptor) histamin tidak berfungsi (diblokade) , maka histamin yang ada tidak bisa berfungsi sebagai pemicu. Karena itu produksi asam lambung tidak terjadi.

Obat jenis ini diantaranya adalah :

- Ranitidin (Radin, Rantin, Ulceranin, Renatac, Zantac)

- Famotidin (Renapepsa, Famocid, Faberdin, Famocid)

- Omeprazol (OMZ, Pumpitor, Dudencer) dan Lanzorazol (Lancid, Compraz, Prazotec)

Obat-obat diatas sangat efektif mengurangi produksi asam lambung meskipun dari seluruh obat yang diminum, hanya sekitar 50-70% yang diserap tubuh. Yang lain, bablas saja. Omeprazol dan Lanzoprazol lebih kuat dibanding simetidin maupun ranitidin. Efek maksimalnya bertahan 4 jam setelah pemberian. Meskipun begitu, produksi asam lambung akan kembali normal 3-5 hari setelah pemberian obat dosis tunggal. Weleh-weleh……

Obat jenis lain adalah sukralfat. Obat ini bekerja dengan membentuk pelindung dinding lambung yang mengalami luka. Karena itu sangat efektif terhadap tukak lambung. Di pasaran tersedia dengan merek Inpepsa, Ulsafat, Neciblok, Ulsidex. Dataterbatas menunjukkan bahwa derajat kekambuhan setelah minum sukralfat lebih rendah dibanding obat lainnya.

Karena makanan menghambat penyerapan, maka obat-obat ini sebaiknya diminum, ya…sekitar 30 menitanlah sebelum makan. Saat terbaik untuk minum obat ini adalah sebelum sarapan dan sebelum tidur.

“Ayah, aku sakit ini lho……, kata istriku. Waow, hampir lupa, rupanya istriku masih kesakitan akibat maagnya kambuh. Wis sampai disini dulu, tapi sebelum pergi, baca tip dibawah ini.

Tips saat sakit maag :

- Bila kambuh, segeralah minum obat

- Minum obat maag sekitar 15-30 menit sebelum makan

- Hindari makanan yang terbuat dari gandum

- Makan makanan yang lembut, secara bertahap sampai kenyang.

ALERGI….OUW

2009-03-15T10:14:00.000+07:00

Bila suatu saat anda menyentuh debu, atau bulu binatang dan kemudian terasa gatal, jangan kuatir, anda terserang alergi. Serangan ini, pada sebagian besar kasus, tidak berbahaya, namun sangat mengganggu. Bagaimana tidak, kulit memerah dan terasa panas dan gatal. Istilah medisnya urtikaria.

Bagaimana sih alergi dapat terjadi dan bagaimana mengatasinya?

Tubuh kita dilengkapi dengan suatu sistem pertahanan yang disebut sistem imun. Dalam sistem ini, ada suatu zat yang disebut antigen dan antibodi. Tugas dari kedua zat ini adalah melawan zat-zat asing yang masuk kedalam tubuh. Tapi, sistem ini dapat saja tertipu , akibatnya ya… mengganggu.

Bila suatu zat asing kontak, tersentuh atau masuk dalam tubuh kita, dan sistem imun mengidentifikasinya sebagai zat pengganggu, zat tersebut langsung diikat oleh sistem imun. Namun bila pengikatan tersebut menyebabkan beberapa zat dari sistem antigen-antibodi terlepas; histamin, prostaglandin, bradikinin dan serotonin, maka berbagai reaksi khas dapat terjadi, yang disebut reaksi alergi. Bentuk reaksi itu misalnya gangguan dan pelebaran pembuluh darah, atau kontraksi bronkus sehingga dapat memicu asma. Adanya gangguan dan pelebaran pembuluh darah dikulit menyebabkan kulit kemerahan, bentol-bentol, rasa panas dan gatal. Bila terjadi menyeluruh, hiiii…. bisa jadi repot, yaitu syok anafilaktik. Pada keadaan ini bisa menyebabkan pingsan, bahkan meninggal dunia. Takut?? Untungnya syok anafilaktik jarang terjadi. Biasanya syok anafilatik terjadi karena sengatan lebah tertentu atau gigitan serangga beracun, alergi terhadap obat tertentu (biasanya antibitik) yang diberikan dengan cara disuntikan. Karena itu sebelum disuntik dengan obat tersebut, harus dilakukan tes alergi terlebih dahulu. Jika prosedur tes alergi ini tidak dilakukan, ya namanya mal praktek.

Obat Alergi

Pada dasarnya obat alergi bekerja dengan cara yang sama , memblokade reseptor histamin. Maksudnya, meskipun histamin dilepaskan pada proses alergi, histamin tersebut akan diacuhkan karena penangkap histamin sudah diblokade sehingga reaksi khas alergi tidak terjadi. Namun pada susunan saraf pusat, hal ini akan menyebabkan penghambatan. Efeknya...kantuk.

Obat alergi yang paling umum adalah CTM, Prometazin, dimenhidrinat, diphenhidramin. Obat ini, selain sebagai anti alergi, juga sebagai obat anti mabuk perjalanan. Na.... efek sampingnya yang kadang ngeganggu, ngantuk! Coba kalau alergi di pagi hari (misal : biduren), kalau minum obat alergi tadi, ya aktivitas jadi terganggu. But... don't worry, ada anti alergi yang tak menyebabkan kantuk. Berikut nama obatnya :

- Terfenadin (Rinofed)

- Astemizol (Lapihis, Proalert)

- Loratadin (Claritin, Lesidas, Alloris, Clarihis, Inclarin, Klinset)

Obat tersebut nggak menyebabkan kantuk karena
sangat sedikit menembus membran otak, sehingga penghambatan sistem saraf pusat tidak berpengaruh besar. Dan yang lebih lumayan lagi, obat ini (loratadin) dapat diminum sekali sehari, karena masa kerjanya yang panjang.

Dah dulu ya....

Minum obat : sebelum makan apa sesudah makan?

2009-03-04T11:02:00.000+07:00

Bila anda membeli obat dari apotek, cobalah tengok aturan pakainya. Seringkali aturan pakainya adalah 3 kali sehari sesudah makan. Atau anda tak mendapatkan aturan sesudah atau sebelum makan? Mengapa obat sering disarankan untuk diminum sesudah makan?
Ada beberapa hal yang perlu dipahami mengenai aturan pakai ini. Pertama, 3 kali sehari. Aturan pakai suatu obat diberikan berdasarkan lamanya obat dalam tubuh. Keberadaan obat ini tergantung pada dua hal; proses penyerapan dan pembuangan. Semakin cepat penyerapan dan semakin lambatnya proses pembuangan obat, maka waktu obat dalam tubuh semakin panjang. Sebagian besar obat berada dalam tubuh untuk satu kali pemberian adalah 6-8 jam, beberapa obat bahkan lebih lama. Oleh karena itu, aturan pakai yang paling sering dipakai adalah 3 kali sehari, artinya tiap 8 jam, anda minum obat.
Yang kedua sesudah makan. Secara umum, penyerapan obat oleh tubuh yang diberikan dengan diminum paling baik pada saat lambung dalam keadaan kosong. Berarti saat terbaik untuk minum obat adalah pada saat diantara 2 waktu makan. Pada keadaan ini, lambung kosong sehingga proses penyerapan obat tidak ada yang mengganggu. Adanya makanan dalam lambung dapat mengganggu penyerapan obat.
Perlu diingat bahwa banyak terdapat obat-obat yang mengiritasi lambung. Dalam hal ini, keberadaan obat dapat menyebabkan lambung terluka. Kalau ini terjadi, rasa nyeri lambung dapat timbul. Untuk mencegah hal tersebut, maka obat diminum sesudah makan. Selain itu, banyak obat-obatan yang penyerapannya tidak terlalu terganggu oleh makanan. Untuk kasus ini, pemberian obat setelah makan ditujukan agar pasien tidak lupa minum obat.
Jadi, begitulah penjelasan sederhana mengenai aturan minum obat.